心脾两虚(冠心病)
田某，男，61岁，2009年11月12日初诊。
主因“心悸气短多日”来诊。现症：多梦少寐，胸闷，纳差，口淡无味。舌淡，苔白，脉滑而无力。既往冠心病多年，未系统治疗。
辨证:心脾两虚。
治法:健脾化痰，养心定悸。
处方:党参15g，白术10g，茯苓15g，半夏10g，沉香5g，菖蒲15g，远志10g，佛手10g，香橼10g，砂仁10g，合欢皮15g，甘草10g。7剂。水煎450mL，分早、中、晚3次温服，日1剂。
二诊(11月19日):心悸及胸闷气短减轻，纳差改善。原方又取7剂。
三诊(11月26日):诸症皆除，脉转有力。原方又取7剂巩固疗效。
按:心气不足，心失所养，故见心悸气短、多梦少寐。脾胃运化无力故见纳差、口淡无味。心脾气虚，气血推动无力，气滞心胸，故见胸闷。舌脉表现亦为心脾两虚之征象。故方中以四君子汤健脾养心;半夏、菖蒲、远志化痰，其中远志又可安神治失眠;香橼、佛手疏肝和胃;沉香、合欢皮理气以除胸闷;砂仁醒脾和胃。全方紧扣心脾两虚，脾胃运化无力之病机;从健脾养心，和胃化痰入手来治疗心悸。方与证合，患者共服20余剂而病愈。
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