病例(三)慢性肾盂肾炎(劳淋：肾气亏虚，湿热留恋)
何某，女，50岁，干部。1995年7月3日初诊。
病史:尿频涩热痛时轻时剧，伴浮肿、腰痛1年余。经多次治疗乏效，于今年4月30日做尿培养检验:发现大肠埃希菌生长>10万/ml;尿常规:蛋白(++)、白细胞(++)。诊断为慢性肾盂肾炎，给予多种抗生素治疗，仍疗效不显，特专程到我院求治。
症状:查患者眼睑及手和下肢浮肿，腰及骶部酸困疼痛、时有凉麻感，尿频不畅且有灼热疼痛。双肾区叩击痛阳性。舌尖红有小瘀点、质淡红、苔黄腻，脉沉弦细。
辨证:属劳淋，缘湿热病邪入侵下焦肾与膀胱留恋不去，日久损正，致肾气亏虚，膀胱气化不利，邪阻血瘀酿成此证。
治法:补肾益阴，化气利湿，清热化瘀。
方药:怀牛膝15g，桑寄生15g，狗脊15g，生地黄15g，山茱萸12g，山药15g，牡丹皮12g，泽泻10g，土茯苓15g，白术12g，车前子12g(布包)，扁蓄30g，秦皮10g，半枝莲25g，炒黄芩10g，丹参15g。清水煎，每日1剂，早晚分服。
复诊(7月17日):上方连续服用14剂，尿频好转，较前畅利，热痛明显减轻，浮肿亦减轻，余如前述。舌红苔白，脉沉细。尿常规:未见异常。治宗前法增强扶正及清热达邪之力，用初诊方加冬虫夏草2g，三七粉3g(冲服)，柴胡15g，金银花20g。每日1剂，清水煎，早晚分服。
三诊(7月31日):上方服14剂，自觉腰痛减轻，局部仍觉凉麻感，眼睑、手及下肢微胀，但已无明显压陷，尿利微热，大便正常。舌淡红、苔薄白，脉沉细略弦。停药48小时后在3天内连续做3次尿培养，其结果为:经普通培养与L型细菌培养均无致病菌生长;尿常规检验正常。该病已初步告愈，但仍需继续服药善后巩固，以杜复发。治拟补肾，健脾化湿，肃清余邪。
方药:①怀牛膝15g，续断12g，狗脊15g，冬虫夏草2g，三七粉3g(冲服)，制附子8g(先煎)，生地黄15g，山茱萸12g，山药15g，牡丹皮10g，泽泻10g，土茯苓15g，炒白术15g，车前子15g，半枝莲25g，柴胡15g，炒黄芩10g，丹参15g。每周服6剂，间歇1天，清水煎，分早晚服。
②将上述汤药方加5倍量，烘干粉碎为细粉过80目筛，加炼制蜂蜜适量制成蜜丸，每丸10g，早、午、晚各服1丸。此丸药仅在患者外出服汤剂不便时服用，以免中断服药。
上述汤剂及丸剂相间服用3个月余，各症渐消除，再次尿检复查均正常。唯腰骶部于劳累及外感后仍觉凉麻，双肾区叩击痛阴性。考虑此为腰骶部筋肉为风寒所侵而致，与肾脏无关，乃以祛风散寒、通络止痛之外敷药方，局部外用直达病所。
方药:荆芥10g，防风10g，羌活10g，辽细辛5g，官桂6g，制附子10g，川牛膝12g，乳香10g，没药10g，延胡索12g，生甘草5g。
上药共为粗粉，装入布袋，隔水蒸热，热敷患处局部，每日1～2次，每剂药可用2日。用7剂后腰骶部凉麻感渐消散，病告痊愈。
后经随访2年，病未再犯，身体健康，照常上班。
哮喘验方_李振华
验方_张镜人
哮喘验方_张镜人
哮喘验方_张镜人
哮喘验方_周仲瑛
慢性喘息型支气管炎验方_周仲瑛
中医智能诊疗系统、中医诊所软件 和中医药膳系统提示：
网站内容仅供查阅用，如有身体不适，请即时就医，特别是以下症状突然发作症状：胸痛、胸部不适、颈前疼痛、牙痛止痛药无效、背部持续性疼痛、视力下降/视物模糊、右下腹疼痛和一侧手脚麻木。