病例糖尿病肾病4.肾脾虚损，浊邪壅塞三焦
症状：气短倦怠，恶心厌食，甚至呕吐，头晕头痛，胸闷，腹胀，面肢水肿，小便不利，大便不畅或干燥。脉多弦细，舌淡红暗紫、苔白浊腻。血压偏高或不高，血肌酐>177μmol/L，肾小球滤过率<50ml/min，尿蛋白持续存在。
治法:益肾健脾，清热降浊，活血化瘀，疏利三焦。
方药:①宜疏利降浊汤(自拟方)为主。黄芪50g，太子参15g，生地15g，女贞子15g，仙灵脾15g，柴胡15g，黄芩12g，茯苓15，泽泻12g，姜半夏12g，虎杖15g，丹参20g，川芎12g，积雪草30g，西洋参6g，酒军8g(后下)，砂仁10g(后下)。每日1剂，水煎服。
②虫草健肾宝胶囊:每次3粒，日服3次。
随症化裁:
(1)大便通利后可适当减少虎杖和酒军用量。
(2)尿蛋白>(++)持续不降者，可加服雷公藤多苷片1～1.5mg/(kg·d)，最多不超过2mg/(kg·d)(儿童及育龄期妇女慎用)。
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