原发性痛经
俞某，女，22岁，2009年6月12日初诊。患者15岁时月经来潮，经量中等，月经周期正常，平素月经来潮时感少腹疼痛如绞，经色紫暗有血块，严重影响学习工作，服用止痛药后方能缓解，遍求中西医治疗无效，遂来就诊。
顷诊：适逢经来，腹痛难忍，呻吟不止，舌质淡紫，苔薄白，脉弦涩。
中医诊断:痛经。
辨证:气滞血瘀。
治法:理气活血。
方拟少腹逐瘀汤加减。
方药:小茴香10g，干姜6g，延胡索20g，当归15g，川芎12g，赤芍15g，蒲黄粉10g(包煎)，五灵脂10g(包煎)，肉桂5g(后下)，月月红12g，制香附10g，3剂。
服药1剂后患者即感疼痛较前减轻，以后嘱患者每于经前5天服药，至疼痛缓解为止。用少腹逐瘀汤加减连续治疗4个月经周期后，患者痛经治愈，随访2年，至今未复发。
按:本案痛经辨证为气滞血瘀型，用王清任的“少腹逐瘀汤”活血调经、温中散寒、理气止痛，取得了明显效果。临床上痛经的原因很多，病机复杂，中医治疗强调辨证论治，方能奏效。
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