患者女性，时年36岁。诉寐少，每晚睡3~4h，已3年，现头晕、心烦易怒，咳嗽，生气后左胁部疼，月经先期，便干。每日服用艾司唑仑助眠。诊脉沉弦细数，舌红少苔。
辨证：肝郁化火伤阴。
治法：养阴柔肝、舒肝。
方药：一贯煎。生地30g，炒酸枣仁30g，沙参15g，麦门冬15g，白芍15g，牡丹皮12g，炙枇杷叶10g，川楝子9g，郁金9g，桑叶9g。21剂，水煎服，每日1剂。
二诊：头晕、胁痛、咳嗽已除，寐尚差，安眠药已停用。脉弦细数，舌嫩绛少苔。予前方加生龙骨、生牡蛎、龟板、鳖甲各18g，去炙枇杷叶。14剂，水煎服，每日1剂。
三诊：上述症状皆除，每晚可睡8h左右，脉弦缓，舌可。
按：“肝足厥阴之脉……属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅……其支者，复从肝别贯膈，上注肺”（《灵枢·经脉》）。肝经所病之处，不寐，头晕，心烦，左胁痛；肝藏血，主疏泄，与女子月经有关。肝者，东方木也，木曰敷和，“敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平”（《黄帝内经·五常政大论》）。结合脉象来看，弦为肝脉，细数为肝阴亏虚，用养肝柔肝之法调其虚火，以一贯煎养阴柔肝，加炙枇杷叶，桑叶润肺止咳。因血虚不著故原方去当归、枸杞。二诊脉弦细数，舌嫩绛少苔，症虽已轻，但肝阴尚未复，故寐仍差，病机不变，原方加生龙骨、生牡蛎、龟板、鳖甲重镇滋阴之剂。
不孕症验方_何任
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不孕症验方_张学文
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不孕症验方_班秀文
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