口腔溃疡验方

清胃散加减病案

患者,男,45岁,2011年7月12日就诊。口腔溃疡反复发作1个月;多因劳累后或因食辛辣燥热物及熬夜发作;曾服用牛黄解毒片、维生素B2等治疗,效果欠佳。刻下:舌下、舌侧缘、口颊可见多个大小不等溃疡,表面有白色分泌物,周围鲜红微肿,疮面灼热疼痛,疮周鲜红微肿,尤以进食刺激性食物时疼痛难忍,伴咽痛、口干口苦、口气臭秽、大便干结、小便短黄,舌红苔干黄,脉细滑;

辨证:胃火内盛,循经上扰;

治法:清热泻火,凉血敛疮,清胃散加减。

处方:生地20g,丹皮10g,黄连10g,升麻10g,连翘20g,板蓝根15g,赤芍10g,元参10g,黄芩15g,淡竹叶10g,当归10g,生甘草10g。5剂,水煎服。每日1剂,分2次服。

2011年8月9日复诊。服上方后,口腔疮面较前明显缩小,疼痛减轻,口干口苦好转,二便调。又服药7剂后,溃疡面已愈合,疼痛已消。

按:方中生地凉血以清血中之热,养阴以生热灼之津;丹皮凉血可泄血中伏热;黄连苦寒泻火清胃中积热,升麻与黄连相配,升散以消郁热,使上炎之火与内郁之热随升降并投而火降热消;当归养血和血,以助消肿止痛;连翘、黄芩、板蓝根清泻心肝脾胃之火,解创疡之毒,凉血利咽;淡竹叶清心降火而利尿,使火热之邪从小便出;甘草调和诸药。诸药合用,能清泻心、肝、脾、胃之火热,利湿解毒敛疮,共奏良效。


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