咳嗽验方

患者,男,81岁,2009年4月16日。反复咳喘6年,近日加重。患者曾因吸入性肺炎(双肺)住院治疗。就诊时患者坐轮椅由家属推入诊室,目微睁,口不能自主张开,不能言,鼻饲、吸氧。

家属代诉,夜间咳喘重,痰量少,难以咯出,动则喘甚,喉中痰鸣有声,无力大便。舌淡润,脉弦沉取无力。

中医诊断为咳嗽,

证属肺脾气虚、肾不纳气、痰饮不化,

治以补益肺脾肾、化痰止咳。

高老以补肺汤加减,处方:黄芪25g,太子参30g,熟地20g,五味子10g,紫菀12g,百部10g,桑白皮10g,瓜蒌20g,肉苁蓉30g,玉蝴蝶10g,射干10g,桔梗10g。

7剂,水煎服,每日2次。

复诊:药后体力增加,精神转好,痰易咯出,现仍咳嗽,夜甚,憋气,痰稀泡沫状,午后始咳,大便不爽,原方去射干、桔梗加枳壳行气化滞,加款冬花化痰止咳,加干姜温肺化饮。14剂,水煎服,每日2次。药后咳喘大减,精神很好,痰可自主咳出,大便通畅。


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