肺肾亏虚作咳
小儿咳喘无论外感六淫、内伤饮食，大多急性发作，治疗以从肺脾两脏调治为多。而小儿肾脏娇弱，肾水未充，阳火易动上与痰交结，咳喘日久出现肺肾两虚证。高教授善用补肺汤治疗此型咳喘。补肺汤出自《永类钤方》，方中太子参、黄芪以其归脾肺经，用于补二者虚弱之气;熟地黄滋肾填精，滋下润上，使金水相生、润肺止咳;五味子酸收，性温而润，上敛肺气，下滋肾阴，用于肺肾两虚之咳喘;桑白皮归肺经，泻肺化痰;紫菀润肺之虚燥，为久咳之圣药。高教授称赞该方是益气护阴、润燥止咳、顾全肺脾肾三脏之周全之方，再随证配以化痰止咳之品，每获良效。
案例患儿张某，男，6岁8月，2012年5月26日初诊。
主诉：咳嗽反复发作半年。患儿半年来屡犯支气管炎，每次发作都需要静脉点滴抗生素治疗5～7d，咳痰症状时轻时重，活动后咳甚，痰白量少、不易咳出，夜眠不安，纳差，精神差，面色不华，舌淡红，舌苔两处剥脱，脉沉无力。
辨证:肺肾两虚，痰浊上扰。
治法:补益肺肾，化痰止咳。
处方:黄芪10g、太子参10g、熟地黄10g、五味子10g、桑白皮5g、葶苈子6g、杏仁5g、冬瓜仁15g、炙枇杷叶6g、神曲6g，7剂，水煎服。
6月2日复诊:药后咳嗽明显减轻，活动后咳剧减轻，纳可，舌面剥脱苔只剩一处。继予上方，加桔梗10g，继服。调理1月而痊愈。
按:此患儿肺病日久，肾气未充，反复输液导致自身免疫力下降，咳嗽日久不愈，动则加重。面色不华、脉沉无力都说明肺肾之气已大亏，立予补肺汤加化痰、止咳之品，一方面虚则补其母，培土生金;另一方面肾气足可使肺气下行而有根基，肾水充则上济肺金使肺气得润而降。加葶苈子、冬瓜仁泻肺之痰热，炙枇杷叶润肺止咳并降逆，神曲消食健脾，与太子参、黄芪共助运化，脾气充则生痰之源绝。服药1周即获显效。
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