【功效分类】
补阴
【性味归经】
性味:鳖甲味甘、咸,性寒。
归经:归肝、肾经。
【功效主治】
功效:中药鳖甲有滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。
【药理作用】
药理作用:鳖甲能降低实验性甲亢动物血浆CAMP含量;能提高淋巴母细胞转化率,延长抗体存在时间,增强免疫功能;能保护肾上腺皮质功能;能促进造血功能,提高血红蛋白含量;能抑制结缔组织增生,故可消散肿块;有防止细胞突变作用;还有一定镇静作用。
【用法参考】
1、肝 肾阴虚证。鳖甲亦能滋养肝肾之阴,适用于肝 肾阴虚所致 阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证。对 阴虚内热证,鳖甲滋养之力不及 龟甲,但长于退虚热、除骨蒸,故尤为临床多用。
治疗温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分,夜热早凉,热退无汗者,常与丹皮、生地、 青蒿等品同用,如 青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。
主治阴虚风动,手足瘈疭者,常与 阿胶、生地、 麦冬等品同用。
2、癥瘕 积聚。鳖甲味咸,还长于软坚散结,适用于肝脾肿大等癥瘕 积聚。常与活血化瘀、行气化痰药 配伍,如鳖甲煎丸(《金匮要略》)以之与丹皮、 桃仁、
虫、 厚朴、 半夏等品同用,治疟疾日久不愈,胁下痞硬成块。
【鉴别用药】
龟甲与鳖甲,均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳。均宜用于肾阴不足, 虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、 眩晕等症。但 龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外, 龟甲还兼有健骨、补血、养心等功效,还常用肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲还兼软坚散结作用,还常于腹内癥瘕 积聚。
【用量参考】
煎服,9~24g。宜先煎。鳖甲经砂炒 醋淬后,有效成分更容易煎出;其可去其腥气,易于粉碎,方便制剂。
【化学成分】
鳖甲含动物胶、骨胶原、角蛋白、17种氨基基酸、碳酸钙、磷酸钙、碘、维生素D及锌、铜、锰等微量元素。
【临床研究】
据报道,以鳖甲、 穿山甲各等份共研细末,每服4g,以饭后 蜂蜜调服更佳,2个月为1疗程,治疗肝脾肿大患者100例,其中78例肝脾明显回缩或至正常,血小板上升至10万以上/mm3(陕西中医,1989,7:315);以 醋炙鳖甲、炮甲珠3∶2用量共研细末,每服6g,1日2次,治疗肝病血清蛋白比例倒置,服药24天~107天后,有一定疗效(山西中医,1990,5:24)。
(成都中医药大学 张廷模)
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