羌活 防风 姜黄 赤芍 当归(酒浸一宿) 黄芪各45g 甘草15g
【用法】
每服15g，水2盏，生姜5片，同煎至1盏去渣温服。不拘时候。
【主治】
1.风湿相搏，身体烦疼，项臂痛重，举动艰难。
2.手足冷痹，腰腿沉重，手足无力。
【证析】
此证病因为风寒湿三气杂感而至，病位在于经络，病性偏寒。是湿痹经络，血郁气滞的致病机理。风寒侵犯肢体，津凝为湿，血运不利，筋脉受邪，挛急而呈项背疼重，或湿痹四肢而呈手足无力。
【病机】湿痹经络，血凝气滞。
【治法】祛风胜湿，活血通络法。
【方义】治疗此证，法当祛风泄邪，活血通络。方用羌活、防风祛风胜湿，逐邪出表，宜通气机；当归、姜黄、赤芍活血通络，宣其血痹。姜黄尤擅治疗肩臂疼痛，令血行畅则经络通，经络通则疼痛解。方名過痹，实即消除闭塞之意。佐黄芪、甘草益气固表，预防风去复来，实于散风之中寓有御风之意，其中甘草又可缓急止痛，不可不知。
《魏氏家藏方》痹汤，治气弱当风饮吸，风邪客于外，饮湿停于内，风湿内外相搏，体倦舌麻，甚则恶风多汗，头目昏眩，遍身不仁。于本方加白术、附子、薏苡仁，温阳散寒、除湿婚痹之功更著。
《济生方》痹汤较本方少防风一味，祛风力量较弱。
【应用】本方以治项臂疼重，举动艰难为主，下部腰腿沉重，效果不如魏氏痹汤。
【歌括】
蠲痹祛风有羌防，活血归芍与姜黄，
芪草益气防再犯，臂痛艰难此堪尝。
橘核丸（《济生方》）
通气散（《医林改错》）
四磨汤（《济生方》）
五磨饮子（《医便》）
六磨汤（《证治准绳》）
大半夏汤（《金匮要略》）
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