桂枝生姜枳实汤(《金匮要略》)

桂枝生姜枳实汤方

组成

桂枝10克、生姜各10克,枳实15克。

用法

水煎温服。

方解

本方用枳实配伍主气冲的桂枝,治饮逆的生姜,故治诸逆(指痰饮客气冲逆而言),以至心中痞塞而心悬痛者。

仲景论述解析

《金匮要略·胸痹心痛短气病》第8条;心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。解析:心中痞,即心脏有痞塞的自觉证。心悬痛,即心脏所处的一侧痛。由于诸逆,因致心中痞塞而心悬痛者,桂枝生姜枳实汤主之。

临证思考

本条颇能说明心绞痛的证治,不过实践证明,此证单用本方的机会反少,而以用大柴胡汤与桂枝茯苓丸,或桃核承气汤合方的机会为多,此于大柴胡汤已详述之,可互参。

辨证要点

心下痞塞,胸胁闷痛者。


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