赤小豆当归散方
组成
用法
二味杵为散,浆水服3-6克,日三服。
方解
仲景论述解析
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》第13条:病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得三四日,目赤如鸠眼,七八日目四眦黑,若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。解析:病者脉数,谓患狐惑病人的脉数。脉数主热,但热不在表,故外无热,内有虚热,故只微烦而汗出,默默但欲卧,即默默欲眠目不得闭,卧起不安的简词。初得三四日,炎热初起,故目赤如鸠眼,七八日则已化脓,故目四眦黑。狐惑病本不欲饮食、恶闻食臭,若能食者,即脓已成之候也,赤小豆当归散主之。按:此述狐惑病,亦有蚀疮在目者。《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》第16条:下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。解析:下血,若先见血而大便后下者,此血来自肛门近处,故谓近血,赤小豆当归散主之。
临证思考
近血在肛门属痔,以本方治其疮,故能治愈。本方利湿活血排脓排毒,不但能治肛门病,也能治泌尿系病,还用于皮肤病。
辨证要点
诸疮有痈脓恶血者。
金匮肾气丸(《金匮要略》)
雷氏宣透膜原法(《时病论》)
羚角钩藤汤(《重订通俗伤寒论》)
桂枝汤(《伤寒论》)
桂枝麻黄各半汤(《伤寒论》)
桂枝四物汤(《医宗金鉴》)
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