【临床表现】
主症：心烦不得眠，心中懊侬(胸中灼热)。
副症：烦热，胸中窒，身热不去，心中结痛(心前区疼痛)。
舌脉：舌苔黄，脉数。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副症中任何两项加典型舌脉。
【证候分析】
发汗吐下后，正气内虚，余热未尽，阳邪内陷，留扰于胸膈，以致病者心烦不得眠。
轻者虚烦恼，重者痞满结胸。
邪热损伤中气，胃气固热，扰而上逆故见气短。
舌苔黄，脉数均为热扰胸膈之征象。
【治疗法则】
清宣郁热。
【代表方剂】
栀子豉汤。
【方药加减】
胃脘痛：临床表现为胃脘疼痛，其势较急或烦扰不宁，嗳酸嗜杂，满闷不适甚者攻痛连胁，舌红苔黄，此时可依本方合朱砂安神丸治之。
失眠：临床表现为不寐而煩，辗转难卧，便秘，舌红苔黄，脉细数等症时，可依本方合朱砂安神丸治之，
郁证：临床表现为心烦失眠，坐立不安，烦燥易怒，时而悲忧落泪，便秘，舌红苔黄，脉弦数，可依本方合越鞠丸，丹栀消遥散，甘麦大枣汤治之。
【类证鉴别】
热扰胸膈证与黄连阿胶汤证：二者虽都有心中烦，不得眠之症，但前者是由伤寒汗吐下邪热留扰胸膈而致心烦懊侬，不得卧之症。后者则为心肾阴虚，水火不济，阳虚火旺，心肾不交，其证属虚，所致的心烦不得卧之候，本证郁热扰于胸膈，津液未耗，其证为实。而彼证心烦不得眠与咽干、中燥、舌红少苔脉细数等并见，本证但烦不躁，无水火不济之象，而彼证烦臊并见，心肾不交之象较著，由此可鉴别。
热扰胸膈证与阳明胃热证：二者均有心烦不安、汗出之症状。但前者汗出仅为头汗出，后者为通身大汗出，并见脉洪大、大渴、大热，这对前者来说是不具有的。此为二者鉴别要点。
热扰胸膈证与阳明腑实证：二者均有心中懊侬、但此止以手足温、不结胸、饥不能食，但头汗出、无腹满、实痛为主症。彼证以腹满硬痛，大便秘结或潮热、或绕脐痛。二者症状同中有异，故不难区别。
热扰胸膈证与阳明湿热里实证：二者均有心中懊侬之症状。前者以虚烦不得眠，卧起不安为主症。后者则以身目俱黄小便不利，并有腹满便秘等为主症。故二者不难鉴别。
热扰胸膈证与大结胸证：二者皆有心中懊侬心中结痛，烦躁症状，但此症以反复颠倒虚烦不得眠、卧起不安、脉数为主症。彼证则以心下哽满、按之石哽、胸胁疼痛、甚至从心下至少腹硬满而痛，手不可近，短气喘息不得卧，或项强如柔痉状，脉沉紧或沉迟有力为主症。二者不难鉴别。
【现代研究】
曰本汉方界常用于治疗不眠症，食道狭窄，诸出血症皮肤病，卡他性黄疸（传染性?窝祝