病人，男，58岁。以“间断性胸痛伴喘憋6年，加重3个月”就诊。2010年以来间断性胸闷、胸痛，一直未予重视，未系统检查与治疗，有烟酒不良嗜好。
2016年3月3日18：00病人于游泳后出现黑曚、摔倒，无肢体活动障碍及抽搐、口吐涎沫、口眼歪斜等症状，约1h后(19:00)病人出现胸前区疼痛，范围波及整个胸前
区，为持续性钝痛，伴阵发性加剧，当日24:00左右出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，并排稀便1次，颜色及性质正常。于2016年3月4日09:00
就诊于中日友好医院，心电图显示:V1~V4导联ST段抬高0.1~0.3mV;心肌梗死3项检查结果显示:肌钙蛋白I(cTnI)21.5ng/mL，肌酸激酶同工酶(CK-MB)>80ng/mL，肌红蛋白(Myo)>500ng/mL。
诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(广泛前壁)，因病人疼痛时间超出急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)时间窗，选择择期冠状动脉介入治疗。心脏彩超提示:左心房(LA)42mm，左心室内径(LVD)59mm，左室射血分数(LVEF)25%，节段性室壁运动异常，左室心尖部室壁瘤形成，左心功能明显减低，肺动脉高压(中度)。冠状动脉造影显示:左冠状动脉前降支(LAD)近段狭窄75%~95%，中段可见夹层、狭窄50%，远段狭窄25%~50%，心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流3级;左回旋支(LCX)近段狭窄25%~50%，中段以远完全闭塞，TIMI血流0级;右冠状动脉(RCA)中段狭窄25%~50%，远段狭窄75%~80%，TIMI血流3级，可见左室后支(PLA)向LCX远段提供侧支循环。
诊断为:冠心病，三支病变，缺血性心肌病，重度心力衰竭。不适宜介入和搭桥治疗，建议进行心脏移植。
2016年6月就诊于首都医科大学附属安贞医院，心脏磁共振成像(MRI)检查:LA50mm，LVD61mm，射血分数(EF)19.9%;左室整体运动功能减低，左心功能不全;前壁、前间隔壁、心尖室壁瘤形成;前壁、前间壁、心尖透壁心肌梗死;左室增大，左房增大。正电子发射型计算机断层显像(PET)/CT:心肌灌注显像提示EF为15%，心肌代谢显像提示EF为25%;静息心肌灌注单光子发射计算机断层成像(SPECT)+心肌代谢PET/CT显示:心尖段、各室壁心尖段、前壁中段、前间隔中段和基底段、部分后间隔中段和基底段心肌血流灌注及葡萄糖代谢均明显受损，提示梗死心肌，约占左心室面积的40%，其中透壁性心肌梗死约占20%，非透壁性心肌梗死约占20%;左心室整体收缩功能严重受损，左心室心肌机械收缩同步性极差;心尖部大范围室壁瘤形成，无明显存活心肌。治疗仍以内科强化药物治疗为主，同时仍建议心脏移植。鉴于目前尚无合适配体，遂于2016年5月26日慕名中国中医科学院西苑医院陈可冀院士寻求中西医结合治疗，遂收住西苑医院心血管科。
复查心肌核素-心血池显像:EF为25%，左室收缩功能下降，左室舒张功能下降;左室增大，心尖区矛盾运动。
就诊时症见:形体中等，面色少华，呈现明显的焦虑、紧张状态。气短乏力，动则加重，偶有后背部疼痛，心悸，纳可，眠差，二便调。舌质淡暗苔白腻，脉沉细弱。
四诊合参，陈可冀院士明确诊断为冠心病、缺血性心肌病、心力衰竭
辨证为气虚血瘀痰阻证
治以益气活血、宽胸化痰，
方以陈可冀院士愈梗通瘀汤加减
组方:生黄芪30g，紫丹参30g，藿香30g，佩兰叶12g，赤芍药12g，葶苈子10g，茯苓30g，炒枣仁30g，柴胡10g，白芍10g，郁金10g，全瓜蒌20g，法半夏10g。
二诊:病人服用7剂后，精神状态转佳，胸闷较前明显缓解，全身乏力好转，偶有气短，稍口干，紧张状态，舌暗红，少苔，脉细数。方剂调整，仍以补益心气、活血化瘀为主，辅以滋养心血，组方:生黄芪20g，西洋参6g，麦门冬12g，五味子6g，天门冬12g，薤白头10g，全瓜蒌20g，法半夏10g。
三诊:服用14剂，水煎服，早晚1剂。配合运动处方康复(太极拳)治疗。
6月24日复查心脏彩超:LVEF41%，节段性室壁运动异常。病人仍担心冠状动脉病变严重，存在明显焦虑状态，故在原方基础上加用柴胡、白芍、郁金疏肝解郁，
组方:西洋参6g，麦门冬12g，五味子6g，鲜石斛12g，天门冬12g，薤白头13g，全瓜蒌20g，法半夏10g，柴胡10g，白芍10g，郁金10g。服用14剂，水煎服，早晚1剂。配合运动处方康复治疗。
四诊:病人自诉症状均有明显好转，坚持药物治疗，同时指导病人坚持练习太极拳法。
2016年7月复查心脏彩超:LVEF44%。心脏功能明显提高，临床症状明显好转。病人信心大增，焦虑状态好转。后在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影，于前降支植入1枚支架，日常可正常活动。查舌红苔薄，脉沉。稍有怕冷表现。治疗仍坚持太极拳运动康复，以愈梗通瘀汤加减巩固，调整方药如下:生黄芪60g，紫丹参30g，藿香20g，佩兰10g，赤芍15g，茯苓20g，炒枣仁30g，桂枝12g，炒栀子10g，川芎15g，乌药10g，苍术15g，巴戟天15g，沙苑子15g。
崩漏验方_李今庸
崩漏验方_何任
崩漏验方_张琪
崩漏验方_周仲瑛
崩漏验方_周仲瑛
崩漏验方_段富津
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