【组成】瓜蒌20g，半夏12g，黄连9g，栀子9g，豆豉10g，贝母9g。
【功效】宽胸除痞，清热化痰。
【主治】食道炎，属痰热互结者。症见上腹部痞满胀痛，或自觉食道阻塞，或伴灼热疼痛，恶心欲吐，胸中痞闷、懊侬；舌红、苔黄腻，脉弦滑。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】刘老认为，素有痰饮内停，食入热辣饮食，热灼津液，导致痰热互结，结于胸膈，故见胸中痞闷而灼热疼痛；痰热内阻，扰心，故见胸中懊侬。《伤寒论.载：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”“发汗、若下之而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。”可见小陷胸汤者擅涤荡胸中积热痰阻，栀子豉汤者擅宣热除胸膈之烦，与此，正中病所。全方组成简单，但有的放矢，直中病处，疗效显著。
【验案】董某，男，36岁，1974年11月13日初诊。
胸中痞闷伴灼热疼痛3天。患者平日嗜好烟酒，3天前因食热辣食物，即自觉食道阻塞，或伴灼热疼痛，恶心欲吐，胸中痞闷、懊侬，坐卧不安，咳痰黄稠，口黏腻，食欲欠佳，睡眠差，小便可，大便不爽；舌红、苔黄腻，脉弦滑。于某医院诊断为食道炎。
中医诊断：痞证。
中医辨证：痰热互结。
治法：宽胸除痞，清热化痰。
处方：小陷胸汤合栀子豉汤加味。瓜蒌20g，半夏12g，黄连9g，栀子9g，豆豉10g，贝母9g。7剂，水煎服，每日1剂。
11月20日二诊：服药7剂，胸中痞闷灼热减轻，食欲佳，夜寐能安，呕恶不作，情绪好转。
原方继续服用，胸中痞闷灼热疼痛基本消失后停药，饮食如常，诸症消失。
〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京：人民卫生出版社，2010，231-232]
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