风湿性关节炎验方

【组成】附子6g,桂枝6g,知母9g,生地黄9g,忍冬藤15g,生黄芪15g,当归12g。

【功效】清热祛湿,温阳通痹。

【主治】痹证,辨证属寒热错杂,阳虚夹湿。症见关节红肿疼痛反复发作,关节活动受限,或者关节肿痛积脓,剧痛;舌苔薄黄,脉弦数。临床多见于风湿性关节炎合并关节感染。

【用法】水煎,日2次温服,每日1剂。

【经验】风寒湿邪,流注肢体关节年久,郁久化热,而又兼见热象,属于寒热错杂痹,慢性风湿性关节炎风湿活动期及合并关节感染时尤为多见。对于寒热错杂痹,张仲景有“桂枝芍药知母汤”为临床医生常用,刘老以此为基础方,但并不拘泥于此方。只取桂枝、知母,一外一内,外散风寒湿邪,内清久郁之热;又加附子配桂枝

以温里通经,祛散内外寒邪;生地黄配知母清热通络;忍冬藤清热解毒,通经脉而调气血,刘老常用此药治疗风湿性关节炎有良效;配伍生黄芪、当归温养调和、益气养血。全方扶正祛邪、寒热并用、通补兼施,故能于寒热错杂之中求其本而获良效。

〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京:人民卫生出版社,2010,358-359]


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