【组成】炙鳖甲15g，萆薢15g，土茯苓25g，鬼馒头20g，白花蛇舌草20g，半枝莲20g，龙葵子20g，生地黄15g，石上柏10g，黄柏10g，炒苍术6g，仙鹤草15g，薏苡仁15g，土鳖虫5g，露蜂房10g，泽漆15g，泽兰12g，泽泻12g，地锦草12g，墨旱莲10g，炙女贞子10g。
【功效】清热利湿，滋阴化瘀。
【主治】膀胱癌术后并发症，属肾虚阴伤，湿热互结者。症见尿痛、尿频、尿急，大便偏稀，下腹胀满压痛，舌暗，苔黄腻、中裂，脉细滑。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】本方证为湿热互结于膀胱，加之膀胱癌手术灼伤肾阴，导致肾阴亏虚所致。治以清热解毒，佐以滋阴扶正。方中萆薢、薏苡仁、泽漆、泽泻清热利湿；黄柏、炒苍术清热燥湿；土茯苓、鬼馒头、白花蛇舌草、半枝莲、龙葵子、石上柏、地锦草清热解毒;仙鹤草、土鳖虫、露蜂房、泽兰活血化瘀；炙鳖甲、生地黄、墨旱莲、炙女贞子滋阴扶正。周老指出，肾司二便，二便同属下焦，同排糟粕，生理上互相呼应，病理上互相影响。所以诊断时需多方位观察，治疗上综合考虑。正所谓利小便可实大便，邪有出路则症状自愈。故临床应重视观察大便性状次数、通畅情况，以判断湿热特别是湿邪的消长去留。
【验案】患者，男，74岁，2010年6月3日初诊。因膀胱癌伴有前列腺增生、膀胱结石病变行经尿道电切术，清除癌症肿瘤组织与结石，术后用抗癌西药每周膀胱灌注1次，现要求中医配合治疗。刻下症：尿痛、尿频、尿急，镜下血尿（++++)，大便偏稀，每日2～3次，下腹胀满，压痛明显，舌暗，苔黄腻、中裂，脉细滑。证属肾虚阴伤，湿热互结。治法：清热利湿，滋阴化瘀。处方：上述经验方。21剂，每日1剂，煎2次服。
二诊（6月26日）：自觉症状尚平稳，左足肿痛，有热感，昨日忍尿后，小便前段有红赤，尿频、崁急，大便不实，每日3次，舌边尖暗红，苔黄腻、中裂，脉滑濡。守原方去土鳖虫，加怀牛膝10g，冬凌草15g，六月雪20g，老鹤草15g。21剂。
三诊（7月18日）：近来仍有尿频、尿急，但解尿通畅。尿检：隐血（+)，白细胞（+++)。因常有尿路感染，予抗生素输液治疗。两侧少腹酸胀感，大便偏烂，每口2～3次，夜尿4次，口不干，舌质暗紫，苔中后部黄腻，脉小弦滑。守原方加老鹤草20g，苦参6g，荔枝草15g，冬凌草15g。21剂。
四诊（8月13日）：经中西医结合治疗2个多月，临床症状明显改善。复查尿检：红细胞、白细胞消失，已停西药膀胱灌注。小便通畅，无尿急尿痛，夜尿频2～3次，大便两日一行，质不稀偏干，饮食、睡眠正常，精力有所恢复，生活能自理。嘱其常服知桕地黄丸以固疗效，定期复查。
〔兰承祥，李柳，周仲瑛.周仲瑛辨治癌症4则[J].江西中医药，2011，42(11):15-16〕
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