【组成】西洋参3g(另煎),生地黄18g,玄参18g,石斛15g,黄芪20g,绞股蓝60g,七叶一枝花15g,白花蛇舌草15g,夏枯草15g,山豆根9g,连翘12g,薏苡仁60g(另煮熟,每日空腹服)。
【功效】益气养阴,清火解毒。
【主治】扁桃体癌,属正气内虚,痰火毒邪内蕴者。症见咽部肿痛,口干燥,咳嗽,汗多,寐差,头晕,舌质红,苔薄,脉儒。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】本方证系正气内虚,痰火邪毒内结于咽喉所致,故以扶正祛邪、解毒抗瘤为治疗大法。方中西洋参、生地黄、玄参、石斛、黄芪等滋阴生津、补气养血,以扶正固本;七叶一枝花、山豆根、夏枯草、白花蛇舌草、连翘等清热解毒、散结消肿,以怯邪抗癌。全方标本兼顾,终使复发之症得以缓解。
【验案】患者,女,44岁,1989年9月1日初诊。1989年初患扁桃体癌,在某肿瘤医院做放射治疗。4个月后扁桃体两侧又见复发灶,吞咽时感觉隐痛。患者不愿再做放疗,要求中医治疗。诊时见:咽部肿痛,口干燥,咳嗽,汗多,寐差,头晕,舌质红,苔薄,脉濡。血常规:血红蛋白85g/L,白细胞3.2x109/L,血小板110x109/L。考虑正气内虚,痰火毒邪内蕴。予上述经验方扶正祛邪、益阴清热解毒。14剂。
9月27日二诊:咽部红肿,后咽部时感疼痛,口干、咳嗽等症状明显减轻。原方加半枝莲15g。30剂。
10月27日三诊:咽喉红肿、口干、咳嗽、多汗等症状基本消失,寐渐安,精神大振,饮食、二便正常。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞4.5xl09/L,血小板115xl09/L,血沉15,效不更方,原剂再进。
12月12日四诊:诸症消失,血常规正常。喉镜检查:两侧扁桃体未见异常,体力恢复较好。原方略作加减服用,以期巩固。
1990年5月15日五诊:病情控制稳定。后继续服药,诸症平稳,能正常工作。
〔王伟彪,肖莹.古今名医临证实录丛书,肿瘤[M].北京:中国医药科技出版社,2013:327-328〕
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