赵某,男,53岁。于1986年3月8日初诊。患者于3年前每于阴茎勃起时感觉局部有牵扯性疼痛,冬季天凉时感觉尤为突出,平时会阴部亦有下坠不适感,但未检查治疗。于1个月前发现阴茎左侧生一硬结。现左侧硬结如黄豆大,其状为圆形,质较硬,重压微痛,表面皮肤无异常改变,临床诊断为阴茎海绵体炎。患者面色略暗黄,诊其脉弦细、舌苔薄白。此系痰郁阻滞经络。
治当疏肝通络,化瘀祛痰。
处方:柴胡10g,枳壳10g,赤芍12g,半夏12g,浙贝母15g,昆布10g,夏枯草20g,蒲公英10g,路路通10g,丹参15g,王不留行12g,炒白僵蚕12g,穿山甲12g,橘核15g。水煎服,每日1剂。方中柴胡、枳壳疏肝理气;半夏、浙贝母、昆布、夏枯草化痰软坚;路路通、丹参、王不留行祛瘀通络;地龙、水蛭活血化瘀。诸药合用,肝气舒,痰浊去,瘀血通,硬结除,诸症自平。服药3个月后,患者硬结已全消,不适感已无,阴茎勃起时已如往常,而自行停药。
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