中阳不振，胃燥失和证
患者，女，37岁，2008年12月25日就诊。慢性
糜烂性胃炎7年余，近日加重。现胃脘隐痛，烧心，反
酸，无呃逆，纳后胃胀，喜热食，胸闷易怒，手足心热，
口干，咳嗽，便干，眠差多梦，头痛，月经量少、色暗。
舌淡暗、苔少，脉沉滑。
辨证为中阳不振，胃燥失和；
治以温中健脾，安胃和中。
方药：太子参25g，白术
15g，炮姜10g，砂仁10g，海螵蛸20g，川贝10g，
花粉15g，白芷10g，山奈10g，降香10g，半夏曲
10g，当归10g。每日1剂，水煎，分2次服。
药后1周饮食量增加，烧心反酸减轻，手足心热及睡眠好转。现烧心稍作，胃偶痛，便干；舌淡苔少，脉象沉滑。上方去山奈、降香，加肉苁蓉、肉桂。继服14剂后，诸症好转，烧心反酸基本消失，胃痛已无，大便正常。舌
淡暗苔水滑，脉象沉滑。将上方炮姜易为干姜，去白
芷，加白芍、茯苓。再服14剂后，临床症状基本消失。
3个月后复查胃镜，黏膜糜烂已全部消失。
按；本案患者阳虚中寒与胃燥并存，治宜温阳散
寒与甘凉润燥并用。患者喜热食、舌质淡暗为虚寒之
象，药用山奈、降香、炮姜温中散寒以止痛；其烧心、
反酸、手足心热、口干、便干为胃燥之征，以海螵蛸、
川贝、花粉养阴润燥，消痈止痛，且可修复黏膜。糜烂
加当归养血活血，白芷消肿排脓。临床多用川贝、花
粉、白芷于外科疮疡之证，将其用于胃体溃疡及糜烂
等损伤的治疗，无异于外科疮疡之所治。此为高老用
药特点，旨在加强生肌敛疮的功效，临床效果极佳。
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