反流性胃炎验方

【组成】柴胡10g、香附10g、焦山楂10g、焦神曲10g、焦麦芽10g、苏梗10g、陈皮10g,炒白芍18g,炙甘草6g,枳壳12g,黄连4g,吴茱萸2g。

【功效】疏肝和胃降逆。

【主治】反流性胃炎、反流性食道炎,属肝胃失和者。症见胃脘胀满,剑突下及胸骨后灼痛,自觉食物上冲至咽喉,伴纳差、心烦、口干苦,二便调,舌红,苔白,脉弦滑。

【用法】水煎服,每日1剂。嘱患者忌食生冷、油腻及甘酸之品。

【经验】颜老认为:本方证主要病机为肝胃失和,治疗关键是肝胃同治,各有所重。颜老采用理气疏肝、通降和胃、肝胃同调法治之,选择药物忌刚宜柔、升降相因,药性以轻灵、流通见长。用柴胡、香附疏肝解郁,条达肝木;以陈皮、麦芽、枳壳降胃逆,通腑气,调脾胃;白芍配甘草,缓肝急、柔胃阴,与理气药相辅相成,缓解肝胃上冲之逆气。此外,可据症调整左金丸之黄连、吴茱萸比例,有效抑制反流。如肝郁化火用黄连、吴茱萸6:1,寒邪盛则1:6,寒热不明显则3:3,或以黄连炒吴茱萸,也可用海螵蛸、煅瓦楞子以加强制酸效果。〔徐江雁,鲁嵬,杨建宇,等?国家级名老中医胃病验案良方[M].郑州:中原农民出版社,2010,263-264〕


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