【功效分类】
平肝熄风
【中药毒性】
有小毒。罗布麻均含强心苷,中毒后主要表现为胃肠道方面,严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位节律等,最后因心室纤颤,循环衰竭而致死。
【性味归经】
性味:罗布麻味甘、微苦,性凉。有小毒。
1、《陕西中草药》:“味淡、涩,性凉,有小毒。”
2、《陕甘宁青中草药选》:“味甘、苦,性平。”
3、南药《中草药学》:“微苦、涩,凉。”
归经:归肝、心、肾经。气微降利。
【功效主治】
功效:中药罗布麻有清热平肝,益心利水。
主治: 眩晕,头痛, 心悸,失眠, 水肿,尿少。
1、《中国药用植物图鉴》:"嫩叶,蒸炒揉制后代 茶,有清凉去火、防止 头晕和强心的功用。"
2、《陕西中草药》:"清凉泻火,强心利尿,降血压,治心脏病,高血压,神经衰弱,肾炎浮肿。"
3、《陕甘宁青中草药选》:"清热泻火,平肝熄风,养心安神,利水消肿。主治高血压,神经衰弱, 眩晕,脑震荡后遗症, 心悸,失眠,浮肿。"
4、《全国中草药汇编》:"治惊痫 抽搐,防治感冒。"
【药理作用】
1、对心血管系统作用:
1、降血压作用:罗布麻叶煎剂或黄酮苷猫和犬静脉注射,可致血压明显下降,1次给药降血压作用维持短,煎剂未发现有快速耐受现象,罗布麻叶黄酮苷有快速耐受性。罗布麻浸膏水滤液能引起麻醉犬血压下降,同时伴有心输出量、冠状动脉左回旋支血流量、心搏指数、心脏指数减少,不影响心脏前后负荷。
2、降血脂作用:罗布麻水浸膏能显著降低高脂血症大鼠的血清TC、TG。临床服用的罗布麻冲剂或罗布麻胶囊,降TC和TG有效。罗布麻 茶可以提高红细胞内SOD,还可提高HDL-C,有益于防治AS。
3、对心脏的作用:罗布麻叶煎剂或黄酮苷给犬静脉注射,心电图可见心率减慢,约30分钟后逐渐恢复。若将剂量加大,可见ST段压低,T波变形,甚至出现心律失常,说明两者对心脏都有一定毒性。罗布麻煎剂给麻醉猫静脉注射,对正常心肌收缩力无明显影响,但对戊巴比妥钠中毒引起的猫衰竭心脏有正性肌力作用。
2、镇静作用:罗布麻叶浸膏能协同戊巴比妥钠的镇静催眠作用,也有一定的抗惊厥作用。水浸膏的醚溶部分与戊巴比妥钠的阈下催眠剂量有协同作用。
3、对免疫功能的影响:罗布麻提取物PH-1口服给药,能升高兔血清中IgG含量,血清总补体CH50明显增加,血清中溶菌酶含量上升。腹腔注射罗布麻液,能明显增强体液免疫功能;罗布麻叶灌胃,对体液免疫也有一定增强作用。罗布麻叶中三十烷醇肌内注射,对小鼠脾脏有增重作用,对成年鼠胸腺略有增重,对环磷酰胺引起的脾脏、胸腺减重有明显的对抗作用,也能增强小鼠腹腔M吞噬功能。罗布麻叶水溶性成分可显著减轻环磷酰胺对小鼠脾脏的致萎缩作用。罗布麻 茶对老年NK细胞的活性亦有调节作用。
4、抗衰老作用:罗布麻叶浸膏灌胃可使不同年龄组小鼠肝脏和心脏SOD活力普遍升高。小鼠心脏脂褐质含量有不同程度下降。罗布麻叶浸膏喂养家蚕或小鼠,寿命均可延长。
5、利尿作用:罗布麻叶浸膏有一定程度的利尿作用,尿Na+、K+排出量相应增加。罗布麻叶浸膏兔静脉注射尿量增加可持续2小时。罗布麻叶浸膏犬静脉注射,尿量明显增加,尿Na+、K+排出量也相应增加,但尿Na+、K+的浓度均低于供药前水平。
6、其他作用:罗布麻叶浸膏能明显抑制凝血酶诱导的血小板聚集作用。罗布麻叶煎剂对大鼠离体子宫平滑肌和兔肠肌有抑制作用,可使收缩减弱,频率减慢。罗布麻叶浸膏口服或腹腔注射给药,能增高小鼠骨髓多染红细胞微核细胞率,也能明显抗环磷酰胺诱发的微核细胞率提高的作用,呈现明显的量效关系。
7、毒性:罗布麻叶煎剂对小鼠口服的LD50为66.9g/kg;腹腔注射LD50为10.6g/kg;关于罗布麻叶主要成分黄酮类槲皮素致癌、致突变性的研究结果不一。
【用量参考】
内服:煎汤,6-10g;或泡 茶。
【附方】
1、治高血压,头痛失眠。
1、罗布麻、 钩藤各3-6g,红 枣4个。水煎服,每日2次。(《食物中药与便方》)
2、罗布麻9g(开水浸泡), 玉竹9g。煎汁兑服,日服3次。(《内蒙古中草药》)
2、治肝炎腹胀。
罗布麻、玄胡索各6g,甜 瓜蒂4.5g,公 丁香3g, 木香9g。共研末,每次1.5g,每日2次,开水送服。(《新疆中草药手册》)
【临床报道】
1、治疗高血压病:
1、每日用罗布麻叶3-6g,开水泡 茶喝;或早、晚定时煎服。共治596例,结果症状消失或显著减轻者254例,减轻212例;其中血压下降至140/90mmHg以下者143人,收缩压或舒张压下降20mmHg以上者268人,总有效者528例,占88.6%。服药时间越长则疗效越高,超过半年的可达93.3%;但罗布麻的疗效与病程长短无明显关系。对头痛、 眩晕、脑胀、失眠多梦和浮肿有较好的缓解作用。副作用多为肠鸣、腹泻,偶有胃痛、 食少、口干、口苦。
2、罗布麻制成浸膏片,每片0.5g。每次口服3片,每日3次(15片相当于原生药12g),服药时间最短者为1个月,最长者3年。单用罗布麻叶组130例,原用降压药治疗无效或效果不显、舒张压仍在110mmHg以上而加用罗布麻叶片组50例。
结果:单用罗布麻叶片组,Ⅰ期显效为43.8%,总有效率为84.4%;Ⅱ期显效为40%,总有效率为81.4%;Ⅲ期显效为25%,总有效率为67.9%。可见对Ⅰ期、Ⅱ期高血压疗效较好。降压药加罗布麻叶片组,总有效率Ⅱ期为70.4%,Ⅲ期为69.6%。虽然从统计资料看疗效低于前组,但因本组病情较重,说明罗布麻叶仍有降血压作用或与其他降压药有协同作用。从高血压病的中医分型看,肝阳上亢型总有效率为77.2%,阴虚阳亢型为77.1%,肝 肾阴虚型为66.7%,阴阳两虚型为50.0%,对前两型疗效较好。对主要症状的改善, 头晕总有效率为82.4%,头痛为79.5%,失眠为74%,肢体麻木为34.4%,耳呜未见起效。从降压时间看,罗布麻叶降血压作用缓和。
2、治疗高脂血症:
罗布麻冲剂(每包12g,含黄酮苷按芸香苷计100mg)每次1包,每日3次,开水冲服;或罗布麻胶囊(每粒含黄酮苷按芸香苷计25mg)每次4粒,每日3次。均连服3个月。经治83例,显效[胆固醇下降1.3mmol/L(50mg%),甘油三酯下降0.77mmol/L(75mg%以上)]46例;有效[胆固醇下降0.78mmol/L(30mg%),甘油三酯下降0.55mmol/L(50mg%)以上]17例;无效(未达以上标准者)20例,总有效率为75.9%。未发现明显不良反应,对肝、肾功能无损害。
3、治疗心力衰竭:
罗布麻根15g,制成80%煎剂。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心力衰竭患者给煎剂每次100ml,每日2次;心率减至每分钟70-80次时改为维持量,每日1次,约50ml。于用药后3-5日开始分析强心效果,结果显效31例,有效16例,无效3例。多数患者服药后3日内心率逐渐降至80次以下,降至正常后即改用维持量。部分患者用药后,在心电图上呈现毛地黄效应样改变,S-T段斜行下降,并与T波前段融合。副反应和毒性反应:主要有恶心、腹泻等消化道症状;如能及时减量,反应可减轻或消失,反之则继续发展而出现 呕吐。心脏方面,主要是心动过缓和期前收缩,及时停药后可消失。
4、治疗感冒:
泽漆麻500g,加水5000ml,煎至2500ml,加防腐剂。每日服2次,每次50-100ml。或制成50%注射液,每口2-3次,每次2ml,肌注。共治120例,治愈107例,占89.2%。风寒型疗效优于风热型。治疗中发现 泽漆麻对气管平滑肌似有松弛作用。部分有 气喘者,服药3日 气喘即明显减轻或消失。
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