【临床表现】
主症：口舌生疮，红肿胀疼，齿龈出血，腐烂疼痛，流涎.
副症：舌体鲜红，肿胀疼痛，或舌体“吐异”，即舌时时吐露出口外，立即回收口内，或舌舐口唇左右动如蛇舐，掉动不停。唇燥干痛出血，兼有高热，心胸烦热，夜难成寐，面赤口渴，喜笑多语，尿黄便干；或见肌肤疮疡，红肿热疡，红肿热痛.
舌脉：舌尖红绛，脉数有力。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副症中任何一项加兼症之心胸烦热，舌尖红绛、脉数有力及脾热缺津之候。
【证候分析】
舌为心之苗窍，又为脾之外候，口又为脾所主，所以口舌病变多与心脾有关，心脾积热，循经漫延、灼伤脉烙则见口舌生疮，齿龈出血，腐烂疼痛，邪热壅遏舌体致气血充盈而见舌体鲜红肿胀痛甚，心热则动风，脾热则津耗，以致筋脉紧缩不舒，频频动揺而吐弄不停。脾为唇之外华，心热移脾而灼津则见唇燥千裂出血，心居胸中、脾主升运，邪热积郁心脾、热不转运，蓄于胸中故见心胸烦热，热扰神明，神不得安故难成寐，甚则心炎实。外显有余之象而喜笑多言，心脾火炎实，气血上冲、津少、故见而赤口渴，下移大肠膀胱，则见便干尿黄。心脾积热迤滞肌肤脉络局部气血不畅，郁阻则生疮疡，红肿热痛，脉数有力是为实热之象、舌尖红绛乃心经火盛也。
【治疗法则】
清脾热泻心火
【代表方剂】
泻心汤、大承气汤、小承气汤。
【方药加减】
口腔溃疡：口舌溃疡为主，兼尿赤者，可用导赤散。
口唇干裂：唇裂干痛出血为主，治用泻散饮子。
【类证鉴别】
心脾积热证与脾黃湿证：二者皆可见到口疮，多在齿龈及嘴唇粘膜发生溃疡，若见于唇者为唇肝。但脾胃湿热证的溃疡严重，多数融合成片，有灰白色或淡黄色渗出物复盖，口中粘腻滯涩等，兼有脘腹胀满、胃纳减少、大便干或溏垢。而心脾积热证之溃疡除所述好发于齿龈颊唇外，而舌体上腭，咽部亦可见到糜烂，可有出血，见于唇者为唇干裂出血，兼有心脾火盛之吐舌弄舌，喜笑多语等心炎见症。
【现代研究】
此型证候常见于现代医学之口腔溃疡（内含齿龈），舌裂、唇炎、舌炎、齿龈出血等病。
气营两燔证(清营汤证)
太阳热多寒少证(桂枝二越婢一汤证)
太阳瘀血营气不敷证(抵当汤证)
少阴兼表证
太阳邪陷脾虚胃实证(桂枝加大黄汤证)
太阳邪陷脾气不和证(桂枝加芍药汤证)
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