【临床表现】
主症，鼻内出血，时衄时止，血色稀淡，亦有淋漓难止者，鼻衄渗渗而出。
副症：面色白无华，皮肤萎黄，神疲乏力，食欲不振，四肢倦怠，大便塘薄，妇人可见有月经不调，亦可伴有身体其它部位出血。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉弱或沉细无力。
【诊断要点】
（1）具有鼻内出血，血色清稀，血液渗渗而出，有时出时止及淋漓难止等特点。
（2）兼见有脾气虚的临床表现。
（3）可伴有身体其它部位，如皮肤、粘膜、及牙龈部位出血。
【证候分析】
脾有统血之功，若脾气不足，则脾虚不能统血，以致发生鼻部及全身的出血倾向。
其病因主要为久病伤脾，或饮食不节，或思虑过度，导致脾气虚弱。
气为血帅，脾气虚则气不摄血，血不循经而离于脉道，则可见鼻内出血渗渗而下。
脾气虚，致使稍微生化不足，则血液生长不利，故见于血色清淡。
气虚而血不能荣于面，见于面色白；
脾主肌肉，脾气虚则四肢倦怠；
气血亏虚，所见脉弱舌淡等证。
【治疗法则】
健脾益气，养血摄血。
【代表方剂】
归脾汤。
【方药加减】
出血较多：加阿胶、熟地、首乌，以养血补血。
【类证鉴别】
脾不统血与肺经热盛证，两证在临床表现上均可有鼻出血，但从病因病理方面却有所差别，肺经热盛，是由于热邪犯肺，热壅鼻窍，热邪伤于脉络，血液溢出络脉而为衄，此类鼻衄属热证、实证。脾不统血之鼻衄乃是由于久病伤脾，脾气不足，气不摄血的脾气亏弱之证，故此类鼻衄属于虚证。鼻出血是肺经热盛与脾不统血的共同局部表现，而根本的区别为一实一虚，故在治疗原则与辨证方法上有着本质的不同。
脾不统血与肝肾阴虚。此两证均屑虚证，亦均可表现为鼻内衄血，但脾不统血的病因在于脾气不足，气不摄血，属气虚证肝肾阴虚，多因病后体弱，或劳倦内伤，以致肝肾阴虚，虚火循经上炎，伤及鼻内阳结而发为鼻出血，属阴虚证。虽然两者均虚，但有气虚、阴虚之分，不同一概而论，治法也各有所异。
【现代研究】
脾不统血征的诊断：
此类鼻出血多现全身性疾病有关。如一些出血性疾病，各种紫癜、再生障碍贫血，各种白血病，坏血病，真性或继发性红细胞增多证，血友病，恶性贫血及绿色瘤等。亦冇妊娠或月经期的鼻衄，
此种鼻出血因毛细血管壁受到损害和血液化学发生改变，一般渗血较多，特续不断，汇成片状，血块收缩不佳。化验室检查可见?