病例、胃下垂
胃下垂用补中益气汤治疗已为医家所熟悉。轻度胃下垂用补中益气汤全方多有效;中度或中重度胃下垂则疗效不理想,同时兼有胃炎者亦然,但若在原方中加重黄芪剂量至60g左右,再加用枳壳20~30g,则疗效立显。盖枳壳功取行气化滞时,剂量为5~10g便足够了,若重用可调节平滑肌,从而起到升阳举陷的作用,此为古书所不载。胃下垂患者如伴大便秘结者,可再加莱菔子或槟榔,消补兼施,才能见效。
王某,男,68岁,教师,1999年2月1日初诊。患者身高消瘦,诉多年来每于食后2小时左右即感脐周胀满不适,按之胀甚,如进年糕、汤团等难以消化的食物时则胀感加重,早晨症状减轻,便调,脉沉细,舌苔薄白。
诊断为胃下垂
多次求治于脾胃病专家,未见明显疗效。查前医中有用补中益气汤全方者,似为对证,何以不效,细细思忖,盖患者年事已高,机体功能下降,脾虚中气下陷加重,而方中黄芪剂量仅30g,实难收功,而且胀满的成因,除气虚外尚兼有气滞,故必须加用枳壳以行气化滞,
故于补中益气汤全方中加枳壳15g,同时黄芪增为60g。
处方:黄芪15g,党参15g,当归10g,白术10g,陈皮6g,甘草(炙)6g,升麻3g,柴胡3g,大枣6g,生姜6g
药进1剂,胀感即明显减轻,5剂后胀感消失。
室性早搏验方_周仲瑛
房室交界性期前收缩验方_徐景藩
右束支传导阻滞验方_徐景藩
风心病验方_郭子光
扩张型心肌病验方_郭子光
心动过速验方_裘沛然
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