【组成】麦冬20g,制半夏10g,党参10g,炒粳米15g,炙甘草10g,生地黄10g,当归10g,大枣4枚,白芍10g。
【功效】益气滋燥,养血活血。
【主治】紫癜,鼻出血。证属气虚肺燥,血不循经。症见肌肤常出现紫癜而按之无痛感,天稍热则鼻孔出血,面色暗黄,唇口周围色青,肢体乏力,口干,心烦,睡眠多梦,苔薄白,脉细弱。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】肺主气而合皮毛,气为血之帅,肺气虚弱,失其治节之令,不能帅血正常运行,故血出皮下而为紫癜。肺开窍于鼻,阴液不足,天热则燥甚,燥热伤络,并迫血妄行,出于肺窍之鼻孔而为鼻衄。气虚则失其矫健之性而肢体乏力;液少则无以濡润口舌而口中干燥。气、液两虚,血行郁滞,不华于色,则面色暗黄而唇周色青。心主血藏神,血液逆而外失,不能养心,心神不宁,故心烦而睡眠多梦。血气衰少,故脉见细弱。方中麦冬、党参益气养阴,滋液润燥,以复肺之和降;半夏降逆,以增强麦冬恢复肺之和降作用;甘草、粳米、大枣补中焦之汁以养肺,此所谓“虚则补其母”也;加生地黄、当归补血养心,且当归同白芍活血除血痹,以行血液之郁滞。三者补血行滞,以助麦冬汤之止逆下气,而导心气之下通。加减应用:症见咳嗽,痰中带有血丝,咳吐涎沫,咽喉干燥不利,脉虚数等,辨证属{虚火刑金型,治宜养阴生津,降逆止咳,止血活血。方用党参10g,甘草8g,麦冬20g,当归10g,藕节10g,法半夏10g,炒粳米10g,蒲黄炭10g,大枣3枚。症见周身皮肤经常出现青紫色斑块,时多时少,按之不痛,稍受热即流鼻血,口干,闭经,背部时常发胀等。辨证属{肺虚气燥,治宜润燥益肺,方用党参10g,麦冬20g,制半夏10g,生地黄10g,炒粳米15g,炙甘草10g,当归10g,大枣4枚,白芍10g。
〔李今庸,经典理论指导下的临床治验(十)——辨治紫癜验案[J]_中医药通报,2016,15(1):10-11〔李今庸,李今庸临床经验辑要[M].北京:中国医药科技出版社,1998,322-324〕
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