类风湿性关节炎验方

【组成】当归6g,白芍6g,桂枝4.5g,通草6g,川芎3g,细辛3g,甘草4.5g,大枣12枚。

【功效】温养气血,散寒止痛。

【主治】痹证,辨证属阳气不足,阴血内弱,寒滞经脉。症见手指关节或膝关节疼痛明显,晨僵,活动后好转,手足厥逆;舌淡苔薄白,脉沉弦细。实验室检查:“类风湿因子”阳性。临床多见于类风湿性关节炎。

【用法】水煎,日2次温服,每日1剂。

【经验】中医认为,血虚受寒,血脉凝滞,致气血不能充养四肢,出现手足厥逆,脉沉细;寒邪阻滞阳气不能达于四末而手指末节僵硬;对于寒在经脉、血脉不利之证,治疗既要温经散寒,又要养血通脉,刘老认为当归四逆汤最为适宜。方中当归甘温,人肝经,补血和血,为温补肝经之要药;桂枝辛温,温通经脉,以祛散经脉中凝滞的寒邪而畅通血行,两药共奏养血温通之效;白芍养血和营、补益营血;细辛辛温,外温经脉,内温脏腑,通达表里,以散寒邪;

通草通关节利血脉,又能制当归、细辛之温燥;川芎通达气血;甘草、大枣益气健脾,调和诸药,重用大枣既补血又防辛燥误伤阴血。

〔刘如秀,刘志明医案精解[M].北京:人民卫生出版社,2010,372-373)


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