【组成】炙鳖甲15g，南沙参12g，北沙参12g，天冬10g，麦冬10g，太子参10g，白薇15g，肿节风20g，玄参10g，马勃5g，炙女贞子10g，墨旱莲10g，仙鹤草15g，鸡血藤15g，地榆12g，红景天10g，八月札10g，香橼10g，漏芦15g，白花蛇舌草20g，半枝莲20g，龙葵10g，炙鸡内金10g，炒神曲10g，白残花5g。
【功效】补益肝肾，益气养阴，化痰解毒。
【主治】非霍奇金淋巴瘤手术后、化疗后并发症，属肝肾亏虚，气阴两伤，痰毒互结者。症见疲劳乏力，易感冒，两胁下胀，口汚颊黏膜溃疡，午后低热，食纳乏味，大便干结，舌紫暗、边尖红，舌苔中部黄腻，脉小弦滑数。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】恶性淋巴瘤的临床表现多样，病情复杂多变，故周老认为本病的病机多为复合病机。所谓复合病机，指由于各种病因侵人人体所产生的病理因素，如风、寒、湿、热、火、痰、疲、气、水、饮、毒等，相互兼夹，相互转化，复合为患，从而表现为复杂的发病特点。复合病机是淋巴瘤产生的关键，故治疗以复法组方为原则。方中炙鳖甲、南沙参、北沙参、天冬、麦冬、太子参、炙女贞子、墨旱莲等补益肝肾、益气养阴；鸡血藤活血补血;炙鸡内金、炒神曲、八月札、香橼和胃理气；半枝莲、龙葵、漏芦、白花蛇舌草等化痰解毒。若化疗后脾胃极虚，出现肝功能损伤明显者，可加用川黄连、藿香、佩兰、法半夏、浙贝母和胃健脾化湿，焦白术健脾益气，蒲公英、垂盆草清化肝胆湿热，炒枳实和胃顺气；若出现怕冷明显，汚质紫暗，久病血瘀明显者，可加用补骨脂补肾，并加用王不留行以化久瘀。治疗时还常加用具有活血化瘀作用的药物，如莪术、鸡血藤。活血化瘀类的药物能够抗肿瘤血管生成，预防肿瘤所致的高凝状态，从而预防血栓并发症。其还以“顾护脾胃，畅通化源”为理念，常加用法半夏、焦神曲、陈皮、谷麦芽、砂仁等和胃之品，并加用八月札、苏梗等理气和胃。放化疗后所致的胃肠功能紊乱，舌苔厚腻，常予以健脾和胃、清化湿热等法减轻症状，以利于病情恢复，以助顺利完成放化疗。周老临床治疗恶性淋巴瘤强调以下4点：①审证求机是淋巴瘤辨证的核心；②复合病机是淋巴瘤剖析的锁钥；③复法组方是淋巴瘤施治的原则；④治标顾本是淋巴瘤处理的要诀。
【验案】患者，女，39岁，2010年5月6日初诊。2010年2月20日行左乳房非霍奇金淋巴瘤手术，病理提示：弥漫大B细胞淋巴瘤。化疗2个疗程后，骨髓抑制明显，肝功能损伤，曾经保肝降酶治疗。刻诊：疲劳乏力，心下胃脘有胀塞感，两胁下胀，大便干结，常需用药通便，n舌颊黏膜常易溃疡，午后低热，常易感冒，食纳乏味，舌紫暗、边尖红，舌苔中部黄腻，脉小弦滑数。证属肝肾亏虚，气阴两伤，痰毒互结。以上述经验方补益肝肾、益气养阴、化痰解毒。21剂，水煎服，早晚各1服。
二诊（5月27日）：化疗3个疗程后，肝损害明显，疲劳乏力，食少不馨，夜寐胸背多汗，大便干结成条，需服润肠药，左足掌行走痛，手指麻木，舌质红，舌苔中部薄黄腻，脉细弦滑。考虑为化疗伤正，脾胃极虚。原方加川黄连3g，藿香10g、佩兰10g，法半夏10g，垂盆草30g，蒲公英20g，炒枳实15g，全瓜蒌20g。21剂。
三诊（11月11日）：乏力减轻，感咽部有痰微痛，舌尖痛好转，新生面部多发痤疮，大便2～3日一行，怕冷，舌质暗紫有裂纹，苔中部黄薄腻。查白细胞2.8x109/L。原方改地榆15g，炙女贞子15g，加灵芝6g，焦白术10g，炒枳实10g，冬凌草15g，泽漆15g，夜交藤20g，生黄芪15g。30剂。
四诊（2012年2月23日）：怕冷好转，口腔溃疡发作数次，口咽部疼痛，舌紫暗、中多裂，舌苔黄中腻，脉细。复查白细胞4x107L。原方去白薇，改地榆15g，炙女贞子15g，加补骨脂10g，淡肉苁蓉10g，炒白术10g，炒枳实10g，灵芝5g，生黄芪20g，泽漆15g，制何首乌10g，王不留行10g。30剂。
五诊（10月25日）：查白细胞3.6xl09/L，中性粒细胞1.55xl09/L，复查肝功能改善，近4个月来月经先期，20日一行，量少，3天结束，大便两日一行，难净，腰酸怕冷，左足掌疼痛，舌暗红、有裂，苔黄腻，脉细滑。原方去白薇、玄参、马勃，改地榆15g，炙女贞子5g，加补骨脂10g，肉苁蓉10g，生白术15g，炒枳实15g，灵芝5g，生黄芪20g，泽漆20g，制何首乌10g。30剂。
〔倪海雯，朱垚，郭立中，等.周仲瑛辨治恶性淋巴瘤学术思想管窥[J].中医药临床杂志，2013，25(12)：1052-1053〕
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