【组成】天花粉15g，天冬12g，漏芦12g，山慈菇10g，露蜂房10g，炙蜈蚣3条，炙僵蚕10g，炙蟾皮5g，龙葵20g，猪殃殃20g，川楝子15g，胆南星10g，益母草15g，海藻12g，白花蛇舌草25g。
【功效】清热化痰，养阴散结。
【主治】鼻咽癌伴淋巴结转移，属热毒痰瘀互结，阴液耗损者。症见耳部肿块隆起，脘腹痞胀隐痛，面色暗黑，舌紫暗、瘀斑满布，苔薄黄腻，脉细弦。
【用法】水煎服，每日1剂。另配合梅花点舌丹3粒，每日2次，饭后吞服。
【经验】热毒痰瘀互结，阴液耗损之鼻咽癌并见淋巴结转移，治予清热解毒、化痰怯瘀、软坚散结为主，兼顾热毒伤阴的病理表现，佐以养阴滋液，疗效既好且速。周老的辨证用药关键在于以邪实为重点，祛邪为主要方而，复合应用清热解毒、化痰软坚、祛瘀散结诸法，以适应热毒痰瘀相互胶结的错杂情况，更增虫类剽悍走窜之品，以毒攻毒。另服梅花点丙丹以增强消散之力。扶正方面，从热毒伤阴角度酌情佐治兼顾，且胆南星、白花蛇舌草、漏芦、龙葵、猪殃殃、山慈菇、天花粉、天冬等均具清热化痰、软坚散结作用，与多种化痰药合用，可以协同起效。若投参、芪或鹿角、肉苁蓉等品，恐反有生热助火酿毒之弊。由此表明，扶正祛邪虽屈治疗肿瘤的基本原则，而两者的主次地位有极大差异，祛邪与扶正的具体治法选药亦有多端，必须以辨证为指导，才能有助于疗效的提髙。
【验案】患者，男，49岁，1996年8月31口初诊。因左耳肿块在某医院经CT及病理活检诊断为鼻咽癌伴左颈后三角淋巴结肿大（4.6cmx3.8cm)。经N.P.C放疗2个月，好转后出院。CT复查示：鼻咽部后壁软组织仍增厚，但轮廓光整，较放疗前CT片有所好转，颅底骨质亦未破坏，左颈后三角窝内仍可见肿大淋巴结(2.2cmx1.8cm)。由于放疗毒副作用明显，导致中耳炎、口腔干燥等，同时患者惧怕手术，故特来周老处求治。现症见：左耳下方肿块隆起，质硬，如乒乓球大，脘腹痞胀隐痛，面色暗黑，舌质紫暗、瘀斑满布，苔薄黄腻，脉细弦。证属热毒痰瘀互结，阴液耗损；治以上述经验方清化痰瘀热毒，养阴软坚散结。水煎服。另予梅花点舌丹3粒，每日2次，饭后吞服。
二诊（9月28口）：服药25剂后，病情有所改善，左侧耳后肿块明显缩小，高凸消退，声嘶咽痒如旧，精神亦振，苦质紫黑转淡，苔腻渐化，脉濡兼滑，前方已有效验，治守原意，并加重消散之力。处方：天花粉15g，天冬12g，玄参12g，漏芦12g，山慈菇10g，露蜂房10g，炙蜈蚣3条，炙僵蚕10g，炙蟾皮6g，土鳖虫10g，菝葜15g，龙葵20g，川楝子15g，白花蛇舌草25g，胆南星10g，益母草15g，海藻12g，白毛夏祜草20g。梅花点舌丹续服。
三诊（10月23日）：左耳后肿块仅余麥核大小，硬度显减，仍觉口干咽燥，音质欠亮，食纳、睡眠俱佳，面色转润，舌有黏沫、紫暗，苔白腻，脉来小弦。原方加入麦冬12g，北沙参12g以增强养阴润燥之力。
四诊（11月23日）：左耳后肿块基本消退，手触略有痕迹，自觉筋脉牵引，饮水不多，脘腹略有胀感，食纳精神均佳，面色转为红润，舌质瘀紫明显消退，苔腻能化，色黄，口有黏沫，脉濡滑。药物已见卓效，然热毒瘀痰久郁，阴液耗伤尚未全复，仍宜续治。处方：天花粉15g，天冬12g，麦冬12g，漏芦15g，龙葵20g，白花蛇舌草25g，川楝子15g，益母草15g，胆南星10g，菝葜15g，土鳖虫10g，炙僵蚕10g，海藻15g，煅瓦楞子20g，玄参12g，夏枯草20g，皂角刺10g，莪术10g。
五诊（1997年1月8日）：左耳后肿块消失，肌肉仍感觉紧胀疼痛，声音沙哑好转，腹部隐痛，苔薄黄腻，脉小滑。B超提示：胆囊多发息肉。原方出入：天花粉15g，天冬12g、麦冬12g，玄参12g，菝葜15g，漏芦15g，川楝子15g，龙葵20g，八月札10g，白花蛇舌草25g，炙僵蚕10g，胆南星10g，泽漆10g，海藻15g，煅瓦楞子20g，益母草15g，土鳖虫10g，莪术10g，夏枯草20g。
〔周仲瑛.周仲瑛临床经验辑要[M].北京：中国医药科技出版社，1998:305-306〕
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