【症状】胁下胀痛或灼痛拒按，或痛引肩背，口苦心烦，脘痞纳呆，厌食油腻，恶心呕吐，目赤尿黄，或见黄疸，大便不爽，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
【辨证分析】本型多因外感湿热内侵，或饮食劳倦伤脾，痰湿内生，日久化热，湿热阻滞肝胆气机所致。因此，本型与上二型的区别，
在于本型既有湿热阻滞而肝胆失其疏泄的症状，如胁下胀痛或灼痛拒按、口苦、黄疸等，
又有湿热阻滞中焦、脾胃升降失常的表现，如纳呆食少、厌食油腻、恶心呕吐、脘痞腹胀、小便短黄灼热、大便不爽等。
【诊断要素】八纲：里证，热证，实证，阳证。病机：湿热蕴结肝胆，疏泄失职，中焦气机失常。
【治法】清利肝胆湿热，理气和中。
本型胁痛乃湿热阻滞肝胆、疏泄失职所致，因此，首先清利肝胆湿热以治本，其次，宜理气和中以治标。
【方剂】以加减龙胆泻肝汤为主方：
【组成】龙胆草10g，黄芩10g，栀子10g，柴胡10g，生地黄15g，木通6g，车前子10g(包煎），泽泻10g，川楝子10g，延胡索12g，青皮10g。
水煎服。
本方龙胆草、黄芩清利肝胆湿热，为主药；栀子、柴胡清泄肝胆郁热，木通、泽泻、车前子渗利湿热，共为辅药；川楝子、青皮疏肝理气，延胡索活血行气，生地黄清热滋阴并制诸药之燥性，共为佐使药。
若兼黄疸，加茵陈30g，黄柏10g，生大黄10g；
兼结石，加金钱草30g，海金沙15g，郁金12g；
恶心呕吐严重，加制半夏10g，生姜6g，竹茹12g。
闭经验方_李今庸
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