【症状】背脊强痛,伴板滞、沉重感,活动受限,可牵掣颈项、肩胛、腰臀部亦痛,常于阴雨寒冷天发作或加重,或局部恶寒、欠温,舌淡胖苔白腻,脉濡缓。
【辨证分析】本型因外感的风寒湿邪侵人背部经络,气血运行不畅所致。
本型属于中医学痹病的范畴,临床表现以局部强痛、重痛、掣痛而妨碍背部活动,且常于阴雨寒冷天气发作或加重为特点。
若风邪偏重,痛处游移不定;
寒邪偏重,痛处寒冷而痛剧;
湿邪偏重,痛处沉重而肿胀。
【诊断要素】八纲:表证,寒证,实证,阴证。病机:风寒湿邪侵入背部经络,阻滞气血运行,不通则痛。
【治法】祛风散寒,除湿通络。
本型源于风寒湿三邪侵入经络,因此治疗首当祛除三邪以拔其本;背痛直接因于经络气血不通,故辅以行气血而通经络。-
【方剂】以加减羌活胜湿汤为主方:
【组成】羌活12g,独活12g,防风10g,藁本10g,川芎10g,炙甘草6g,当归10g,木香6g,秦艽12g,威灵仙15g。
水煎服。
本方羌活、独活祛风散寒除湿,为主药;防风、秦艽祛风止痛,藁本、威灵仙散寒除湿,共为辅药;当归、川芎、木香活血行气以疏通经络,为佐药;甘草舒筋止痛,调和诸药,为使药。
若风邪偏重,加徐长卿10g,桑枝15g,寻骨风15g;
寒邪偏重,加桂枝10g,细辛6g,松节10g;
湿邪偏重,加苍术10g,木瓜10g,薏苡仁15g;
若久痛人络,加乳香6g,全蝎3g,海风藤15g。
验方
忍冬藤30g,苏木30g,青风藤30g,鸡血藤15g,防己10g,乌梢蛇10g,制川乌6g(久煎),制草乌6g(久煎),水煎,每日1剂,分2次服。适用于风寒湿痹型。
崩漏验方_夏桂成
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验方_朱良春
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验方_孙光荣
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