【临床表现】
主症：身热而赤、胸闷、脘痞，下利稀水。
副症：耳聋，咳嗽，甚则痰中带血，不甚渴饮，小便短赤。
舌脉：舌红赤，苔黄滑或黄腻，脉滑数。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副症中任何二项，加典型舌脉。
（3）或有夏月摄生不慎史，具有热重湿轻的特点。多见于暑温，亦可子伏暑等病中。
【证候分析】
暑湿内郁，蒸腾于外，故身热。
湿乃重浊之邪，热乃熏蒸之气，热蒸湿动上迫清窍，则面赤耳聋。
暑湿漫及上焦，阻滞气机，则胸闷。侵犯于肺，损伤肺络，则咳嗽，痰中带血。
暑湿郁阻中焦，气机不利，则脘痞不舒。
暑热偏盛，兼湿阻于内，则不甚渴饮。
暑湿蕴结下焦，泌呷失职，则小便短赤，下利稀水。
舌红赤、苔黄滑、脉滑数为暑是挟湿病在气分之象。
【治疗法则】
清热利温，宣通三焦。
【代表方剂】
三石汤。
【方药加减】
本证系热重湿轻之候，未臻热聚成毒，金汁可去而不用；若湿热并盛，弥漫三焦，症见潮热汗出，心烦口渴，胸闷脘痞，呕恶便溏，小便黄少，苔灰垢，脉濡数，当清化三焦之湿热、用三石汤去金汁、寒水石、石膏、银花加黄芩、黄连、厚朴，或选用杏仁滑石汤。
【类证鉴别】
暑湿困阻中焦证与暑湿弥漫三焦证：二者皆为暑热兼湿在气分之候，但前者之病位只限于中焦，以壮热、口渴、汗多、脘痞、苔黄撖腻、脉洪大等胃热挟脾湿之见症为其临床特征。后者之病位则不限于中焦脾胃，暑湿之邪已弥漫三焦气分，上、下中、焦均受其害，故除了脘痞等暑湿困阻中焦的表现外，尚有耳聋、胸闷、咳痰带血及下利稀水等上、下焦见症，两证不难进行鉴别。
肝胆火盛犯耳证与暑湿弥漫三焦证：二者均可出现面赤、耳聋，但前者属内伤，多由肝气失于疏泄，郁而化火或暴怒气逆，肝胆之火循经上逆，壅塞耳窍所致。耳聋每于郁怒后出现或加重，并伴有口苦咽干、胸胁张闷，心烦易怒，苔黄而干，脉弦数等肝胆火盛的见症。后者属外感，其耳聋系暑湿郁蒸，上扰清窍所致，并伴有身热，胸闷脘痞，咳嗷、便溏、苔黄腻或黄滑、脉滑数等暑湿弥漫三焦气分的表现。二证自可鉴别。
暑伤肺络证与暑湿弥漫三焦证：暑伤肺络证可见咳瞅、咯血，与暑湿弥漫三焦证之咳痰带血有疑似之处，但暑伤肺络证系暑热伤肺，损伤肺络所致，不兼挟湿邪，临床以灼热烦渴、骤然咯血、细血；咳嗽息粗、苔黄，脉数等为其主要表现。来势颇急，严重者可见大量咯血、口鼻涌血。后者多为咳嗽痰中带血，量不大势亦不急，并兼有不甚渴饮，脘痞腹胀，下利稀水，苔黄滑、脉濡数等暑热挟湿弥漫于上、中、下三焦之见症?