【临床表现】
主症：心下悸，头眩，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，下利不渴。
副症：身动，振振欲擗地，或发热，或咳，或呕，或小便利。
舌脉：舌淡苔白滑，脉沉或微细。
【诊断要点】
（1）具备主症
（2）具备两项主症、两项副症加典型舌脉。
【证候分析】
本证由于阳虚不能化气行水，水气泛滥，上凌于心则心下悸，上犯清阳则头目眩晕；
水气浸溃胃肠则腹痛下利；
水寒之气停蓄于内，膀胱气化不利，则见小便不利；
水气不化，浸淫肌肤，故四肢沉重疼痛；
若阳虚不能温煦筋脉肌肉，同时筋脉受水气浸渍，还可见身动，振振欲擗地。
水饮内停，随气机升降，无所不到，或上犯于肺而为咳；或冲逆于胃而为呕；或下趋大肠而下利更甚；或下焦阳虚，不能制水，则又可见小便利。
其发热也是由于阳虚，虚阳外浮所致。
其舌象脉象亦均为阳虚水停之象。
【治疗法则】
温阳化气行水。
【代表方剂】
真武汤。
【方药加减】
若咳者，系水寒犯肺，加干姜、细辛以散水寒，加五味子以敛肺气。
小便利不需利水，去茯茯。
下利甚者，是阴盛阳衰，故去芍药之苦泄，加干姜以温里。
水寒犯胃而呕者，可加重生姜用量，以和胃降逆。（原方后注有”去附子”之说，恐非仲景原义，因附子为本方主药，似不宜去。）
【类证鉴别】
苓桂术甘汤证与真武汤证：二者均为阳虚水泛证，前者表现为“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇。”与与阴阳虚水泛证的某些临床表现相类似。但少阴阳虚水泛证重点是肾阳虚，而苓桂术甘汤证重点是脾阳虚。所以在治法上有温肾利水与温脾化饮之别。
桂枝甘草汤证与真武汤证：二者均有“心下悸”这一主证。但前者是由于心阳虚，心失所主，而后者是由于肾阳虚，水气凌心。二者病机不同，且兼证也不同，所以前者治以温通心阳，后者治以温肾利水。
【现代研究】
（1）真武汤的复方药埋研究目前尚缺报道，就其单味药的研究报道较多。真武汤的利水作用是复方的药理作用，推测它的利尿作用可能与它调节渗透压有关。而且该方用于阳虚而无水肿的病人，则不显其利尿作用，说明它的调节作用是双向的。
（2）真武汤有强心作用，所以它对心力衰竭有效。其强心利尿作用是确切的。
（3）真武汤有明显的增强和调节胃肠功能的作用，而且这种调整也是双向的，比如临床上它既可治下利，又可治某些便秘。此外，真武汤还有明显的止痛作用，效果比较可靠这可能与附子、芍药有关，无论是临床实验或动物实验，都证明它的止痛镇静效果，故常用于四肢疼痛或?楹