病例21
甘某，男，13岁，2012年12月1日初诊。
现病史：餐后即上厕所3年，便溏肠鸣，无黏冻，无腹痛，受寒则脘腹痛，脉缓，舌淡红，苔薄白。
诊断:中医:泄泻。
西医:肠易激综合征。
辨证:肝郁脾虚偏寒。
治法:疏肝健脾，佐以祛风。
处方:柴胡10g，白芍15g，白术12g，枳壳8g，党参10g，云苓12g，薏苡仁15g，陈皮8g，甘草4g，大枣4枚，僵蚕10g，川楝子6g
7剂。
二诊:2012年12月8日，病情无好转，脉缓略滑，舌略红，苔薄白。
处方:乌梅10g川楝子8g白术10g薏苡仁20g
云苓12g防风8g白芍15g甘草5g
黄连4g广木香5g后下肉豆蔻8g
14剂。
三诊:2012年12月22日，肠鸣不明显，大便少溏，口气重。脉舌同上。守上方，川楝子改为4g，加怀山药12g，14剂。
四诊:2013年1月5日，病情好转，有时餐后不大便。
处方:乌梅10g白术10g薏苡仁20g禹余粮15g先煎
云苓12g防风8g白芍15g甘草5g
黄连4g广木香5g后下肉豆蔻8g
14剂。
五诊:2013年1月19日，现每天大便1次已1周。脉舌同上。进上方7剂巩固。
按:肠易激综合征在少年中少见，用疏肝健脾剂是常规，但陈崑山教授认为加乌梅有时会取得意外的疗效。
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