【功效】泻火滋阴,化气通关。
【主治】癃闭,证属命门相火郁结,肾气不化者。症见小便闭塞,点滴不通,小腹满急,意欲小便而不能,痛苦不堪,脉象沉实有力。临床多见于尿潴留。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】李老认为,肾阴不足,命门相火偏亢,火热之气偏盛于下,故脉象见沉实有力;相火郁结,气化失职,膀胱之气化不利,则小便点滴不通,意欲小便而不能,成为“癃闭”之证;唯其小便点滴不通,则尿无泄出之路,贮停于膀胱,膀胱居小腹之内,故小腹满急而痛苦不堪。通关丸方,并本《素问.六元正纪大论》“火郁发之”之旨,少用肉桂之辛温散郁而复肾阳化气之职,此热因热用,是为“反佐法”。
【验案】患者,男,40岁,19M年7月某日就诊。
当天下午突然发病,小便闭塞,点滴不通,小腹满急,意欲小便而不能,痛苦不堪,脉象沉实有力。
中医诊断:命门相火郁结,肾气不化,是则所谓“癃闭”之证。治法:泻火滋阴,化气通关。
方药:用通关汤3味,适量水煎药,汤成去渣取汁温服,曰2次。药服后小便旋即通畅,癃闭之证去而病遂已。
,李今庸.经典理论指导下的临床治验(八)——辨治泌尿生殖系疾病验案[J].中医药通报,2015,14(4):10-11〕
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