肌炎验方

病例14

杨某,女,46岁,2009年11月14日初诊。

现病史:身重困乏,四肢酸软,小腿尤甚,进行性加重6年,时见轻度水肿。喜凉恶热,小便短赤。

刻下症:双小腿酸胀乏力,身重难行,尿短赤,脉沉,舌淡红,苔薄黄。

诊断:中医:着痹。

西医:疑似肌炎。

辨证:湿热下注,痹阻经脉,气血失运。

治法:清热祛湿,益气和血。

处方:三妙丸合当归补血汤加减。

苍术10g,黄柏10g,川牛膝30g,怀牛膝30g,薏苡仁30g,木瓜15g,黄芪18g,当归12g,白芍20g,红花5g,甘草10g

7剂。

二诊:2009年11月21日,双小腿渐觉强健,脉舌同上。效不更方。

处方:同上方,7剂。

三诊:2009年11月28日,诸恙近除,口干,脉舌同上。湿热渐除。

处方:上方薏苡仁、川牛膝各改为20g,黄芪改为30g,加天花粉10g,以进一步巩固疗效。

苍术10g黄柏10g川牛膝20g怀牛膝30g

薏苡仁20g木瓜15g黄芪30g当归12g

白芍20g红花5g甘草10g天花粉10g

7剂。

按:身重困乏,四肢酸软,中医多属着痹。多因湿热下注,经脉痹阻,气血失运。宜先清下焦湿热为主,后期加强健脾益气活血,佐以清利。


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