肾癌验方

【组成】龙葵20g,通草化,泽泻20g,石韦10g,猪苓10g,炒白术10g,半枝莲30g,茯苓20g,炒薏苡仁15g,萆薢20g,荔枝核15g。

【功效】利湿化浊,消瘤扶正。

【主治】肾癌术后并发症,属湿蕴瘀滞者。症见浮肿,尿频,乏力,苔薄白,脉细。

【用法】水煎服,每日1剂。

【经验】本病为本虚标实之候,故治疗上补肾以助气化或补益脾胃以助运化,是为治本;而通利水湿,可以减轻肾之气化、脾之运化的负担,是为治标;化瘀散结以消瘤,使结去络通,水道通畅,亦为治标。根据长期临床经验,李老自拟化浊消瘤汤治疗。方中龙葵、半枝莲清热解毒、活血消肿、止血定痛;炒薏苡仁可健脾利湿、排脓消痈、舒筋,李老认为其有扶正、排脓消痈的作用,是治疗肿瘤的佳品,加之其有利湿作用,更适合治疗泌尿系肿瘤的治疗。荔枝核理下焦气机,散结止痛;茯苓、石韦、通草、泽泻、猪苓、萆薢等利湿分清祛浊;茯苓、炒薏苡仁、炒白术健脾益气,扶助正气。

【验案】患者,男,83岁。肾癌术后2年,发现局部转移,考虑年事已高,放弃再次手术及放、化疗治疗。刻下症:浮肿,尿频,乏力,苔薄白,脉细。治以利湿化浊祛瘀,健脾益气扶正。予化浊消瘤汤加减:龙葵30g,通草5g,泽泻20g,石韦20g,茯苓5g,荔枝核15g,半枝莲30g,萆薢20g,山茱萸10g,枸杞子10g,炒薏苡仁15g,黄芪20g。加减:湿重者,减枸杞子、山茱萸,加土茯苓30g;肾虚者,减通草、石韦、萆薢,加菟丝子15g,墨旱莲丨5g,覆盆子15g;偏于气虚者,减通草、泽泻、石韦、山茱萸,加炒白术15g,黄精10g;血虚者,加鹿角霜10g,当归10g。该患者一直坚持以上中药加减治疗6年余,肾癌一直未恶化。

〔史学军.李辅仁教授治疗泌尿系肿瘤经验浅谈[J].中国临床医生,2004,32(12):38-39〕


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