【组成】独活15g,秦艽15g,防风15g,川芎15g,当归20g,熟地黄20g,白芍20g,桂枝15g,党参20g,生芪30g,牛膝15g。
【功效】补益肝肾,祛邪除痹。
【主治】痹证,证属肝肾两亏、气血不足者。症见腰膝冷痛,肢节屈伸不利,畏寒喜温,或肢节酸麻疼痛,重着,舌淡,脉沉弱或沉细者。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【经验】张老认为本病多由风寒湿邪侵袭所致。肝主筋,肾主骨,筋骨依赖气血之濡养,气血不足则筋脉失养,外邪乘虚而人,治疗当以补肝肾、益气血为主,如牛膝合圣愈汤(熟地黄、白芍、川芎、党参、当归、生黄芪)以补肝肾、益气血,再用独活、秦艽、防风祛风胜湿,桂枝温通血脉,合之为扶正祛邪之剂。如治产后肢节酸痛、麻木、无力,常以此方收效,有时临床表现仅为肢节疼痛重着,此时若只注意祛邪而不知扶正,不仅邪不能除,往往愈用愈虚。因此,应考虑机体情况,摆正内与外、正与邪之间的相互关系。本方以扶正为主,祛邪为辅,疼痛明显者,加细辛5g;便溏食少、腹胀者,加茯苓15g、白术15g;腰膝冷痛明显者,加附子15g。用药后全身力增,肢节酸痛随继续用药自能痊愈。〔吴大真.现代名中医颈肩腰腿痛治疗绝技[M].北京:科学技术文献出版社,2003,17]
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