胃阴不足之遗尿:包某,男,3岁。初诊:1984年3月23日。主诉:遗尿2个月,加重1周。病史:患儿2个月前无明显诱因出现夜间小便次数增加,4次/夜,未予特殊治疗。现患儿面色欠润,精神欠佳,大便通调,夜间小便3~4次,时有日间尿湿下装,咽略充血,口渴喜饮,喜吃辛燥,舌质微绛,少苔乏液,脉微数。
诊断:遗尿。
辨证:热伤胃阴。
治法:益胃清热,佐以固涩。
方剂:益胃汤加味。
处方:
党参15g,麦冬9g,玉竹9g,生地黄12g,知母9g,黄芩9g,怀山药12g,丹皮6g,泽泻6g,龙骨12g,牡蛎12g,甘草3g
上方服4剂后,患儿遗尿即告愈。随访1年未复发。
编者按:临床治病,知常达变为贵。遗尿之病,小儿居多,有夜间遗者、梦意遗者、日间遗者三种形式。其成因,前医多认为下元虚寒,膀胱失约而成。又有肺脾气虚,水道约制无权之遗尿;热邪客于肾之遗尿;心气不足之梦中遗尿;肝经郁热,疏泄太过,膀胱不藏而遗尿;不良习惯而致遗尿等。杨老认为,此患儿体质正常,辨证求因,唯一可寻的发病根源为喜吃辛燥,日久胃阴受伤,影响气化通调,进而发生遗尿。治疗乃不按常套,用益胃汤加味治愈。
口苦验方_成肇智
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口臭验方_成肇智
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