口苦验方

【症状】口苦而干,烦躁易怒,头痛眩晕,面红目赤,胁肋胀痛,小便短黄,大便干结,舌红苔黄,脉弦数。

【辨证分析】本型多因情志过激气郁化火,肝胆热盛,疏泄失职,胆气上溢所致。因此,

本型口苦,必兼肝胆内热亢盛之象,如头痛眩晕,面红目赤,烦躁易怒、舌红苔黄等。

此外,肝胆内热常与内湿互结而病,称为肝胆湿热证,则兼见厌食呕恶,脘痞腹胀,大便不爽,或阳黄,或阴部湿疹瘙痒,或带下黄稠臭秽,苔黄腻,脉濡数等。

【诊断要素】八纲:里证,热证,实证,阳证。病机:肝胆热盛,疏泄失常,胆气上溢。

【治法】清泄肝胆热邪,佐以疏肝理气。

本型口苦源于肝胆热盛,因此清泄肝胆热邪乃治本之法;肝胆主疏泄,气机条畅则火(热)邪可发散,故佐以疏肝理气。

【方剂】以加减龙胆泻肝汤为主方:

【组成】龙胆草6g,黄芩10g,栀子10g,泽泻10g,车前子10g(包煎),生地黄10g,当归10g,柴胡6g,甘草6g,香附10g,牡丹皮10g。

水煎服。

方中龙胆草、黄芩清泄肝胆之火,为主药;栀子、牡丹皮、生地黄清肝凉血,为辅药;柴胡、香附疏肝理气,当归养血活血,泽泻、车前子引热从小便而出,倶为佐药;甘草调和诸药,为使药。

若肝胆热盛而不挟湿邪,则去泽泻、车前子;

若湿热黄疸,加茵陈15g,黄柏10g,生大黄6g;

若挟痰浊,脘痞呕恶,心悸失眠,加制半夏10g,枳实10g,竹茹10g。


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