欧某，女，30岁，已婚，工人。因停经6个月，于1993年8月13日初诊。
自述既往月经正常，孕2产1，于1年前开始服短效避孕药复方18甲基炔诺酮，服药后月经渐进性减少，基本对月来潮。末次月经是1993年2月10日，来潮已减至点滴状，可不用卫生纸垫，遂停用避孕药。平素常口苦咽干，心烦易怒，手足心热，头昏耳鸣，腰膝酸软，带下量少，尿黄便结。服短效避孕药期间，因月经量少曾间或服过当归丸等，月经量少未有改善，西医院就诊考虑为因服避孕药时间太长所致月经量少。妇科检查记录：阴道分泌物少，子宫稍小于正常。在我处就诊时已停经半年，上述症状仍出现。舌红，苔薄黄少津，脉细数。
中医诊断:闭经。
西医诊断:继发性闭经。
辨证:肝肾阴虚。
治法:滋养肝肾，养血调经。
方药:左归丸合柏子仁丸加味。
处方用药:熟地黄30g，柏子仁15g，续断15g，山药15g，枸杞15g，山萸肉15g，菟丝子15g，鹿角胶(烊化)15g，龟甲胶(烊化)15g，玉竹15g，天冬15g，地骨皮12g，卷柏15g，泽兰叶15g，钩藤15g，怀牛膝15g，火麻仁15g。
10剂，水煎服，每日1剂，每日3次，每次200mL。嘱其注意调节情志，少食辛辣之品。
二诊(1993-08-23):服药后口干心烦、头昏耳鸣等症状有改善，大便变软，2日1次。上方续服2周。
三诊(1993-09-07):服药后白带增多，其余症状已明显改善，感乳房胀痛，小腹隐胀。上方去泽兰叶、钩藤，加桃仁12g、香附12g、当归15g、川芎15g，10剂。
四诊(1993-09-20):月经已于5天前来潮，量少明显，3天干净。三诊方去卷柏、桃仁，加枸杞15g，服至经来，经期停服。
五诊(1993-11-12):上方服45天，月经于6天前来潮，量较前次增多，3天干净，无明显不适。方不更张，服法同上。
六诊(1993-12-16):月经35天来潮，量中等，4天干净。
按:1年前患者开始服短效避孕药复方18甲基炔诺酮，服药后月经渐进性减少至闭经。口服避孕药的避孕原理主要是通过抑制排卵，阻碍受精，阻碍着床，从而达到避孕的目的。很明显患者月经异常是由于口服避孕药后卵巢功能受到明显抑制不排卵而致。患者出现症状未系统治疗并停用避孕药较晚，最终闭经。出现口苦咽干、心烦易怒、手足心热、头昏耳鸣、腰膝酸软、带下量少、尿黄便结等中医称之为肝肾阴虚，虚热内扰症状。先父用左归丸和柏子仁丸加玉竹、天冬、地骨皮、钩藤、火麻仁治疗获效。左归丸出自《景岳全书·新方八阵》，柏子仁丸出自《妇人大全良方》卷一，主治“室女经闭成劳。”由柏子仁、牛膝、卷柏、泽兰叶、续断、熟地黄组成。方中熟地甘温滋肾，填补真阴;菟丝子、枸杞子、续断补肝肾，益精血;鹿角胶、龟甲胶合用，可沟通任督二脉，共助熟地益精填髓，滋补真阴;山药、山萸肉滋肾补脾固精，涩精敛汗;牛膝补肝肾，壮腰膝并引药下行;柏子仁不寒不燥，味甘而补，体润滋血，为浊中清品，同熟地、龟甲、枸杞、牛膝合用补填精髓，主治肾阴亏损，腰背重痛，足膝软弱，阴虚盗汗。《本草求真》曰:卷柏，其治有分生熟，生则微寒，力能破血通经;泽兰叶苦辛，微温，活血祛瘀，行水消肿，治经闭癥瘕，产后瘀滞腹痛，身面浮肿等。玉竹、天冬、地骨皮滋阴止渴，清虚热;火麻仁润肠通便;钩藤平肝潜阳。全方共奏填精补髓、滋阴养血、祛瘀通络、活血调经之功。
烦躁验方_成肇智
烦躁验方_成肇智
惊恐验方_成肇智
惊恐验方_成肇智
惊恐验方_成肇智
惊恐验方_成肇智
中医智能诊疗系统、中医诊所软件 和中医药膳系统提示：
网站内容仅供查阅用，如有身体不适，请即时就医，特别是以下症状突然发作症状：胸痛、胸部不适、颈前疼痛、牙痛止痛药无效、背部持续性疼痛、视力下降/视物模糊、右下腹疼痛和一侧手脚麻木。