惊恐验方

【症状】胆怯易恐,惊悸不宁,烦躁或抑郁,失眠多梦,头重头胀,眩晕口苦,呕恶痰多,胸闷胁胀,善太息,食少纳呆,脘痞腹胀,舌暗苔白腻,脉弦滑。

【辨证分析】本型多因情志不遂,气郁津聚成痰,或气郁化火灼津为痰,痰热内扰神志所致。因此,本型属实证,

其辨证要点,一是胆怯善恐与惊悸不宁、失眠多梦并见;

二是有胸胁胀闷、善太息、头胀口苦、舌暗脉弦等胆气郁结之象;

三是兼头重眩晕、呕恶纳呆、苔腻脉滑等痰浊内停之症。

【诊断要素】八纲:里证,热证,实证,阳证。病机:气郁痰滞,胆失决断,神志不宁。

【治法】疏胆解郁,化痰宁神。

本型惊恐因于胆郁痰扰,因此,治疗以疏胆解郁为主,辅以化痰清热以宁神,则胆腑复司决断,神志安宁而惊恐消失。-

【方剂】以顺气导痰汤合定志丸加减为主方:

【组成】胆南星10g,制半夏12g,茯苓12g,陈皮6g,枳实12g,木香10g,香附10g,甘草6g,石菖蒲10g,远志10g,珍珠母30g(先煎)。

水煎服。

方中香附、木香疏利肝胆气机以解郁,为主药;陈皮、枳实理气化痰,为辅药;胆南星、半夏清热涤痰,石菖蒲、远志、茯苓化痰宁神,珍珠母重镇定惊,共为佐药;甘草化痰补中,调和诸药,为使药。

若气郁化热显著,烦躁口干,舌红尿黄,加黄连6g,栀子10g,竹茹10g;

若忧愁、郁闷不乐,加柴胡10g,郁金12g,合欢花10g;

若失眠、心悸严重,加酸枣仁12g,夜交藤30g,丹参15g。

****验方成药

浮小麦、龙齿各30g,麦冬、大枣各15g,党参、百合各12g,炙甘草6g,琥珀(吞服)、五味子各3g,水煎分2次服,每日1剂。适用于心胆气虚型。

何首乌、山茱萸、桑椹、白芍各15g,知母、远志各10g,水煎服。每日1剂。适用于肾精亏虚型。

仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归、石菖蒲、夜交藤各12g,知母、黄柏各9g,水煎服。每日1剂。适用于肾精亏虚型。

丹栀逍遥丸,每次口服6g,每日3次。适用于肝郁血虚型。

合欢皮、白芍各9g,水煎取汁,送服琥珀粉0.6g,每曰2次。适用于肝郁血虚型。

龙骨、牡蛎、石菖蒲各20g,郁金、生地黄各15g,柴胡、香附、茯苓各10g,黄连、竹叶各6g,水煎分2次服,每日1剂。适用于胆郁痰扰型。

针灸疗法

体针:选取内关、神门、通里、风池、百会、心俞、肝俞、肾俞、阳陵泉、三阴交等穴,每次针2-4穴,虚证用补法,实证用泻法。-

透穴针法:主穴上星透神庭。悲观多疑,加足临泣;焦虑胆怯,加脑空透头窍阴;口干多汗,加承灵透正营;记忆下降,加强间透脑空。平刺透穴或透经,平补平泻,留针半小时,每日1次,10次为1疗程。

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消瘦验方_成肇智
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