【症状】形体消瘦，食欲不振，食后腹胀，大便溏薄或久泻久痢，或尿如米泔，神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，目无光彩，或发结如穗，色淡苔薄，脉虚弱。
【辨证分析】本型多因后天失养，思虑过度，或饮食不节，或久病耗气，脾胃渐损所致。因此，本型为虚证，具有以下临床特点：
其一，逐渐消瘦，多见于胃肠病或久病、重病后期；
其二，脾失运化症状，如食欲不振、食后腹胀、大便溏薄等比较突出；
其三，伴有一般气虚征象，如神疲乏力、气短懒言、舌淡脉虚等。
【诊断要素】八纲：里证，虚证，阴证。病机：脾胃气虚，运化不及，形体失养，功能减退。
【治法】健脾益气，理气和中。
本型由脾胃气虚，运化无力所致，因此，补益脾气以增强运化功能为主要治疗法则；理气可防补药之滞，故佐以理气和中。
【方剂】以加减参苓白术散为主方：
【组成】人参5g，白术12g，茯苓10g，山药12g，白扁豆10g，莲子10g，薏苡仁10g，砂仁6g，甘草6g，陈皮6g，黄芪12g。
水煎服。
方中人参、黄芪益气健脾，为主药；白术、山药、白扁豆、莲子健脾和中，为辅药；茯苓、薏苡仁利湿健脾，砂仁、陈皮行气化湿，共为佐药；甘草补益脾胃，调和诸药，为使药。
若气虚下陷，久泻脱肛，腰腹坠胀，加升麻6g，柴胡6g，肉豆蔻10g；
兼血虚，唇爪色淡，眩晕心悸，加当归10g，枸杞子10g，大枣12g；
挟湿热，口苦脘痞，烦热尿黄，加黄芩10g，滑石20g，竹叶10g。
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