消瘦验方

【症状】形体消瘦,面白无华或萎黄,唇甲色淡,头晕目眩,心悸健忘,失眠多梦,神疲体倦,纳呆厌食,四肢麻木或拘急,舌淡瘦苔少,脉细无力。

【辨证分析】本型多因劳倦内伤,气血暗耗,或病后失调,气血生化不足所致。与上型相较,本型消瘦除气虚外,还有血虚,病变重心在脾、心二脏。因此,其辨证要点,

一是既有脾气虚表现,如神疲乏力、气短懒言、食少纳呆等,又有心血虚征象,如面白无华、唇甲色淡、眩晕心悸、失眠多梦之类。

【诊断要素】八纲:里证,虚证,阴证。病机:气血两虚,形神失养,心脾功能失调。

【治法】益气补血,壮形安神。

本型消瘦源于气血两虚,故益气和补血并举,乃治病求本之法;气血不足,则形体羸瘦而心神不安,故佐以壮形安神。*

【方剂】以加减人参养营汤为主方:

【组成】人参5g,黄芪15g,白芍15g,当归10g,白术10g,茯苓10g,熟地黄10g,远志6g,五味子6g,陈皮6g,炙甘草6g。

水煎服。

本方人参大补元气,熟地黄滋养阴血,为主药;黄芪、白术健脾益气,当归、白芍补血调营,并为辅药;茯苓、远志、五味子养心安神,陈皮理气和中,兼制诸药之腻滞,共为佐药;甘草调和诸药,为使药。

若兼阳虚,畏寒肢冷,加肉桂5g(煱服),鹿角胶10g,巴戟天10g;

见烦躁失眠,加磁石15g,酸枣仁12g,夜交藤30g;

若心悸汗多严重,加龙骨30g(先煎),牡蛎30g(先煎),浮小麦30g。


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