【症状】烦躁易怒，甚则发狂，头痛如劈，面红目赤，口苦渴饮，耳鸣如潮或暴聋，胁肋胀满或灼痛，便秘尿黄，吐血、衄血、月经过多或崩漏，舌红苔黄，脉弦数。
【辨证分析】本型多因情志不遂，肝郁化火，或外热人里，肝胆气火炽盛所致。本型烦躁与上型倶属实热证，但本型火热在肝胆而不在心。
因此，本型以烦躁、易怒、头痛、目赤、耳鸣为辨证着眼点；
其次，兼见肝胆气郁及肝不藏血的表现，如胁肋胀满或灼痛、口苦尿黄、吐血衄血、月经过多或崩漏、脉弦数之类。
【诊断要素】八纲：里证，热证，实证，阳证。病机：肝胆火盛，气火上逆，神魂不藏。
【治法】清泻肝火，凉血疏肝。
本型烦躁得之于肝胆火热内炽，故清泻肝胆火邪以治其本；气火多兼郁，肝火易郁而动血，故凉血疏肝以治其标。
【方剂】以加减龙胆泻肝汤为主方：
【组成】龙胆草10g，黄芩10g，栀子10g，柴胡10g，生地黄12g，当归10g，甘草6g，牡丹皮10g，大青叶12g，白芍15g，菊花10g。
水煎服。
本方龙胆草、大青叶泻肝胆火邪，为主药；黄芩、栀子、牡丹皮清肝凉血，为辅药；生地黄、白芍、当归滋阴以柔肝，柴胡、菊花疏肝以散热，共为佐药；甘草泻火缓急，调和诸药，为使药。
若气郁明显，胸闷太息，情绪波动，加香附10g，郁金10g，合欢花10g；
肝热挟湿，脘痞纳呆，黄疸苔腻，加茵陈15g，车前子12g(包煎），泽泻10g；
兼痰热扰神，惊悸狂乱，加胆南星10g，天竺黄12g，石菖蒲10g。
发热验方_成肇智
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