肌营养不良
李某，女，13岁，余姚市河姆渡镇河姆渡村人，2009年6月25日初诊。患儿家属发现患儿右侧少腹部及外阴肌肉萎缩3年，曾在上海、杭州各大医院就诊，诊断为肌营养不良，遍服中西药物乏效，故于今日来诊。
顷诊：患者右侧少腹部及外阴部肌肉明显萎缩，少腹部肌肉可见明显紫斑，伴有腰膝酸软，头晕，舌质红，苔少，脉细数;查血清磷酸肌酸激酶明显增高。西医诊断:肌营养不良。
中医诊断:痿证。
辨证:肝肾不足，兼夹瘀血内停。
治法:补益肝肾，佐以活血化瘀。
方拟六味地黄汤加减。
方药:生地15g，熟地15g，丹皮10g，泽泻10g，茯苓12g，山茱萸10g，怀山药12g，鹿角胶9g(烊化)，枸杞子15g，龟甲20g(先煎)，怀牛膝12g，黄芪20g，当归15g;
另配红花5g加入葡萄酒200mL中浸泡，每日1匙，一日2次服用。
服药半月后，患者少腹部紫斑消失，肌肉萎缩略有减轻，精神好转，舌脉如前。仍用原法，并于上方中加杜仲10g，制首乌15g，继续红花5g泡酒服用以活血化瘀。
1个月后患儿右侧少腹部及外阴部肌肉萎缩消失，两侧肌肉发育对称，无腰酸头晕，舌质淡红，苔薄脉细，仍嘱服六味地黄丸以巩固疗效，随访半年未见复发。
按:中医认为，肾为先天之本，主藏精，主骨生髓，肝主筋。肌营养不良属中医“痿证”范畴，与肝肾关系最为密切。若先天禀赋不足，精亏血少，则不能营养肌肉、血、筋骨，以致逐渐出现肌肉萎缩。本案病程日久，同时伴有腰膝酸软、头晕、盗汗、舌质红、苔少、脉细数等肝肾不足之表现，以及伴有少腹部紫斑等瘀血内停之象等。故治疗用六味地黄汤加枸杞子、制首乌、杜仲、怀牛膝、鹿角胶、龟甲补中益肾，以红花活血化瘀，药证相符，取得了明显效果。
验方_张琪
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