风湿性关节炎验方

【组成】生石膏50g,金银花50g,防己20g,萆薢20g,秦艽15g,薏苡仁30g,桂枝30g,黄柏30g,苍术30g,木通30g。

【功效】清热解毒,疏风胜湿。

【主治】痹证,证属风湿热痹者。临床多见于急性风湿性关节炎。症见肢体关节疼痛,痛处灼热红肿,肌肤红斑或结节,多伴发热、汗出、口渴、心烦、尿黄赤等,舌质红、苔白或黄,脉滑或滑数。

【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

【经验】张老认为,热痹的病机为风寒湿夹热,或日久化热,壅遏血脉,气血循行受阻,故关节出现红肿热痛,热侵血络,出现红斑及结节。方中防己、秦艽、桂枝祛风通络;生石膏、金银花、黄柏清热;苍术、薏苡仁除湿,全方共奏祛风除湿之效。恶寒有表证者可加麻黄解表散寒;小便短赤加滑石、泽泻、竹叶清热利水;有红斑结节者,加牡丹皮、赤芍、生地黄以凉血活血;关节积液较多,加茯苓、猪苓淡渗利湿。临床观察,有的患者用本方加活血凉血之剂后,红斑增多,乃风湿热邪自血分外透气分,从里达外之佳兆,提示邪自外解,病有转机。治疗热痹,石膏为必用之药。石膏性寒,解肌清热。凡属风湿夹热之痹证,需石膏与祛风剂合用。《吴翰通医案》治疗痹证之属于热者,常用大剂石膏取效。痹二方与本方皆以石膏与祛风湿药合用,确有良好效果。〔吴大真.现代名中医颈肩腰腿痛治疗绝技[M].北京:科学技术文献出版社,2003,17〕


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