【组成】防己12g,黄芪20g,白术15g,茯苓20g,薏苡仁30g,泽泻12g,藿香梗10g,紫苏梗10g,防风10g,香附10g,益母草15g,车前子15g,炙甘草10g。
【功效】健脾祛湿,行气疏风。
【主治】闭经,证属脾虚湿困者。症见月经延迟或时有月经停闭,形体丰满,纳谷欠佳,大便不成形,小便量少,伴见神疲乏力,动则汗出,微恶风寒,周身骨节疼痛,下肢肿胀,性欲淡漠,带下清稀,情志抑郁,舌体胖有齿痕,质略暗,苔白腻,脉沉细滑。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】路老指出,气血俱损患者,复因工作劳累,再加饮食失于调理,致使脾胃受损,运化失职,水湿不化,聚湿酿痰,化为脂膏,停于皮下脂膜,而渐致肥胖;水湿阻于胞宫,气血运行失常,冲任不调而致闭经;脾主肌肉四肢,脾虚湿阻则神疲乏力,肢体酸重;气虚则卫外不固,而微恶风寒,时汗出;气机升降出人失常,则纳少便溏,湿邪趋下,故见带下清稀,下肢肿胀。路老指出,此乃起因于脾虚湿困,后致闭经,与《金匮要略》“先病水,后经水断,名曰水分”之旨相合,故先予健脾祛湿之防己黄芪汤,使脾土健运,以绝水湿产生之源;用疏风祛湿之品,使已成之水从表里分消而去;复加行气化瘀之品,使气畅、水运、血行,则闭阻之经脉得以调畅如初。既辨证准确无误,熔理、法、方、药于一炉。
〔杨建宇,李剑颖,张凯,等.国医大师治疗妇科病经典医案[M].郑州:中原农民出版社,2013:110〕
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