【组成】当归15g,川芎6g,白芍10g,赤芍10g,柴胡10g,牡丹皮10g,炒栀子10g,丹参15g,薄荷6g,连翘15g,炒桃仁6g,橘叶10g,香附10g,生甘草6g。
【功效】疏肝利气,活血散疲。
【主治】经前乳房胀痛,证属肝郁气滞者。症见经前或者经行乳房胀痛,或者乳头痒痛,甚则痛不可触衣,经行不畅,血色暗红,小腹胀痛,胸闷胁痛,精神抑郁,喜叹息,苔薄白,脉弦。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】凡月经不调而小腹疼痛,血色紫红,或有瘀块,乳房胀痛,甚或有寒热感者,大多系肝郁所致;或暴怒所伤,或气郁日久,心情不快,皆可导致此证。盖肝主藏血,其脉下过阴器,上人胁肋,兼具疏泄之职,调节气血运行之功,如王冰《内经》注云“人卧则血归于肝,动则血运于诸经”,义指此也。肝气内郁,气血运行有碍,病及于胞宫,则连及冲任,故月事不调、痛胀等症作矣。又凡此证,因肝郁血滞,易从火化,则证偏于热。故治此证,当以疏肝理气、活血化瘀为主,逍遥散方当为首选。若热象明显者,则可用丹栀逍遥散。本证即以此方为基础,外加丹参、香附,一理血,一理气,气血两调,亦调经之良药。加橘叶、青皮,以增疏肝利气之功也。义本于此,然病有多变,医无常方,亦不可拘于此也。
〔张灿炠.国医大师张灿炠[M].北京:中国医药科技出版社,2011:269〕
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