【组成】柴胡12g，白芍9g，黄芩9g，虎杖9g，郁金6g，延胡索9g，香附9g，木香10g，金钱草12g，川楝子6g，大黄9g，甘草6g。
【功效】疏肝理气，祛湿清热。
【主治】腹痛，属肝胆气郁，湿热内蕴者。症见右上腹疼痛，口苦，嗳气频频，不欲饮食，厌油腻，大便干燥；舌质红、苔微黄而腻，脉弦滑数。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】刘老认为，胆为六腑之一，以通降下行为顺，病则肝胆疏泄失常，影响脾胃升降之机，形成湿、滞、热诸证，不通则痛，故治疗以“通”为法，疏利肝胆、理气祛湿，方用《伤寒论.四逆散合黄芩汤化裁。方中柴胡、川楝子、郁金、木香疏肝解郁；白芍养血柔肝，合甘草缓急止痛；黄芩、大黄清热除湿；虎杖清热解毒、利胆退黄；延胡索行气止痛；金钱草清热利湿排石。二方相伍，加减化裁，疗效显著。
【验案】李某，男，34岁，1978年8月3日初诊。
右上腹疼痛5年，加重2天。患者患有慢性胆囊炎合并胆结石5年，常因情志郁怒或饮食不节而诱发。2天前因生气，再次发作，右上腹绞痛难忍，于当地医院就诊。查：白细胞16xl09/L;B超示慢性胆囊炎合并胆结石急性发作。经抗生素及止痛药治疗，腹痛未减，故前来就诊。就诊时见：恶寒发热，痛苦面容，不断呻吟，右上腹疼痛，口苦，嗳气频频，不欲饮食，厌油腻，大便干燥；舌质红、苔微黄而腻，脉弦滑数。
西医诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆石症。
中医诊断：腹痛。
中医辨证：肝胆气郁，湿热内蕴。
治法：疏肝理气，祛湿清热。
处方：四逆散合黄芩汤加减。柴胡l0g，白芍9g，黄芩9g，虎杖9g，郁金6g，延胡索9g，香附9g，木香10g，金钱草12g，川楝子6g，大黄9g，甘草6g。7剂。
8月10日二诊：药进7剂，大便得通，腹部绞痛缓解，复查白细胞已正常，原方加减治疗半个月，诸症消失，复查B超未见胆石显影。停药观察，随访半年未见复发。
〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京：人民卫生出版社，2010，282〕
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